▲一位「外傷科護理師」在血汗醫院 6 年的生存日記！

文／張傅宣

我曾在一家體系完整，福利健全的知名連鎖血汗醫院急症外傷科服務近6年光景，燃燒我那黃金年華的青春歲月。

初入職場選擇外科是因為實習時的經驗，不喜歡內科沉悶沒有生氣，也許是因為內科病患以年長者居多，而二十歲剛踏入社會的自己，不知道該如何妥善的經營與長輩間的護病關係。

因為長輩總是常說：「我吃過的鹽比妳吃過的米還多」、「小孩子懂什麼……」再加上許多病患久病後自視自己為「良醫」難以溝通。決定護理職涯的專科是很重要的，選擇自己有興趣的科別，才能經營的長久。

然而，踏進急症外傷科後發現並沒有想像中的「生氣蓬勃」。病患都是受傷或急症入院，所以常聽到哀號聲，甚至是慘叫聲。這些高分貝在病患入院時、手術後、換傷口敷料時，最常聽見。

長期處在這種精神壓力下，精神體力甚至心情都容易耗弱，無形中對免疫系統造成影響。所以當時單位的同事幾乎服務 3~5 年就會轉換跑道。

(示意圖非當事人,翻攝自About Greg Johnson)

急症外傷科患者入院時的情形，乃因患者遭逢突如其來的身體健康嚴重威脅，因此患者及家屬情緒容易有緊張、焦慮、驚恐、易怒等負面情緒表現，因為面對的可能是截肢、殘障，甚至是生死關頭的考驗，所以醫護提供詳細易懂的說明衛教，以及適時心理支持是很重要的。

工作內容：每天要面對無數血肉模糊的傷口遍佈軀體、更換傷口敷料、處理繁雜的醫囑與檢查、採集檢體、部門間的溝通聯繫、手術前病患準備與手術後病患護理衛教、身體管路護理、藥物衛教、飲食衛教等等……還有，面對容易緊張的病患，還要有幽默說笑話的才藝，分散病患注意力，化解病患的緊張情緒。

photo by Hospital CLÍNIC from flickr, CC BY-ND 2.0

護理師要有堅強的體力輪值三班，以及遇到重大災難時隨時銷假上班的心理準備，本身情緒掌控及心理調適也很重要；另外要有強壯無法殲滅的免疫系統，才有能力抵抗多變且抗藥性頑劣的傷口細菌及病毒。如此繁忙高壓的工作環境，同事間的互助革命情感非常重要。因此除了經營良好的護病關係，同事間的情誼也要好好維護喔！

(示意圖非當事人,翻攝自BSA Health System)

在急症外傷科的工作經驗累積絕對足以面對各種臨床緊急狀況，而這些經驗是任誰都搶奪不走的，紮實的累積在個人的職業生涯經歷中。雖然，常常上班超過 8 個小時滴水未沾、沒時間上廁所憋尿、還要面對病患、家屬以及同事間的負面情緒發洩，累積一身痠痛下班後累到攤在床上；休假時還要以自假出席會議、在職訓練等，與家庭朋友間的相處時間極少而不被諒解……。

但是看到病患傷口慢慢癒合、可以自己走路或病癒出院，甚至只是一句「謝謝」！感覺一切都值得了！

選讀這篇文章的人還看了... 

 一位菜鳥ER護理師的心聲：護理師一職雖然美好，卻充滿壓力與自責

護理師職缺         醫師職缺 

藥師職缺               醫藥行政