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靜脈曲張 Q&A 大揭密
採訪對象:書田診所靜脈血管外科游堂振醫師
小編:什麼是靜脈曲張?
醫師:靜脈曲張只發生在人類,因為人類是雙足站立的動物,長時間直立行走。下肢循環動脈系統有心臟律動性,幫浦馬達收縮和血壓快速源源不斷流動,下肢回血要靠靜脈系統。靜脈系統沒有馬達,靜脈依靠行走時間歇性不定時肌肉和肌膜的擠壓。靜脈要依賴控制單向流動的瓣膜,在肌肉休息時不逆流下墜,肌肉肌膜收縮時只能向上單向送血。瓣膜機能完整鎖得住外,靜脈壁也要契合不能擴張,這和電梯開門關門才能向上相同,這個功能在下肢皮下靜脈特別重要。長期站立不動,肌肉不再擠壓靜脈,血流滯留在靜脈,壓力上升缺氧造成瓣膜失全和靜脈擴張延長和彎曲,就是靜脈曲張,失去對抗地心引力的功能,所以靜脈曲張只會發生在人類。
小編:什麼樣的人容易有靜脈曲張?
醫師:分為先天及後天性。先天性是遺傳性靜脈瓣易閉鎖不全及血管易擴張者多發生。後天為肥胖、懷孕(特別是懷孕次數越多越容易有靜脈曲張)、高溫環境(如廚師、烤麵包師傅)或因工作需久站的美髮師、飲料店員、專櫃小姐、認真的老師、護士等都容易有靜脈曲張,如果有先天因子加上後天條件就發生更快更多。
小編:靜脈曲張有男女比例嗎?
醫師:女生比較容易發生。因為每個月賀爾蒙變化使靜脈血管短暫擴張和懷孕的關係,平均女性 5 人就有 1 位、男性 10-15 人才有 1 位。
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