【武漢肺炎】2019新型冠狀病毒解藥在哪？ 抗愛滋病藥物成焦點
▲2019新型冠狀病毒結構(圖／翻攝自wikipedia)
文／健康醫療網記者蔡岳宏外電報導
新型冠狀病毒造成的武漢肺炎延燒，抗伊波拉、瘧疾藥物成為熱門解方，另外，2003 年另一冠狀病毒引起的 SARS 經驗中，另一種對愛滋病毒有效的蛋白酶抑製劑等幾種藥物，似乎也對 SARS 冠狀病毒有效。
抗愛滋病藥物見成效 有望用於治療
根據《新英格蘭醫學雜誌》，約翰霍普金斯中心傳染病專家 Amesh Adalja 告訴《現場科學》，這類抗愛滋病毒藥物對於 MERS 和 SARS 冠狀病毒有效果，已經在中國開啟 2019 新型冠狀病毒臨床試驗。這類蛋白酶抑製劑，可以抑制蛋白酶，這些酵素負責切割長片段的蛋白，這些被切割的小片段有助病毒複製。
此外，中國政府曾建議感染冠狀病毒的患者，應服用兩個抗愛滋病毒藥物 lopinavir / ritonavir（正在臨床試驗的蛋白酶抑製劑），並每天兩次吸入霧化的干擾素─干擾素已被批准用於治療多發性硬化症和 C 型肝炎等疾病。
這類藥物會引發細胞產生干擾素，這種蛋白質類似一種「警鈴」，幫助細胞抵抗所有入侵的病毒。
▲2003年另一冠狀病毒引起的SARS經驗中，另一種對愛滋病毒有效的蛋白酶抑製劑等幾種藥物，似乎也對SARS冠狀病毒有效。
新藥、疫苗研發中 可能是長期抗戰
至於新藥方面，紐約大學生物學和神經學教授 Carol Shoshkes Reiss 指出，可以針對細胞上的受體開發藥物，這是冠狀病毒得以進入細胞的途徑，利用一些小分子新藥將這些受體堵住，但會花很長的時間研發。
美國衛生及公共服務部指出，已經在尋找適合的單株抗體，阻止冠狀病毒進入細胞。而美國國衛院則正在發展疫苗，預期三個月內進入臨床試驗。
不只找一種藥物 雞尾酒療法是關鍵
除了尋找 2019 新型冠狀病毒的單一藥物，Carol Shoshkes Reiss 建議，尋找多種藥物組合的雞尾酒療法更好，「原因是病毒可能會突變、演進，很可能對單一藥物發展出抗藥性。」
國衛院生技與藥物研究所研究員徐祖安日前也表示，SARS、MERS 都是冠狀病毒引起，包含新型冠狀病毒三者基因相似度超過 8 成，上述抗愛滋病毒的蛋白梅抑制劑，在 SARS、MERS 動物實驗效果良好，也有單獨人類治療個案報導，在癌症治療方面，科學家已經知道雞尾酒療法對於治療的重要性，坦言「我們不只要找一個藥物，而是要找到一組可以合併使用加成療法的藥物」。
哥倫比亞大學梅曼公共衛生學院教授 Stephen Morse 說，儘管有這些後選藥物，可能還要花好幾年來測試，一旦准許上市，勢必還會討論是否用來預防性投藥，還是可以治療輕症的患者，如同抗流感病毒藥物的發展狀況。
參考資料
1.How experts plan to treat the new coronavirus.
