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【防疫斷線】119救護員運送病患的SOS:高風險名冊看不到、拿N95口罩還得寫「借據」

【防疫斷線】119救護員運送病患的SOS:高風險名冊看不到、拿N95口罩還得寫「借據」-武漢肺炎
▲消防局的119救護車是防疫前線的一環,卻和醫療機構分屬不同主管機關,致物資分配出現落差。(攝影/楊子磊)

文字/陳潔  攝影/楊子磊、許𦱀倩、陳曉威、余志偉  共同採訪/林雨佑

COVID-19(又稱武漢肺炎,或新冠肺炎)考驗全球的防疫與公衛體系,台灣目前的防疫成績國際稱頌,然而,現階段看似堅強的體系,因為重醫療、輕消防,防疫未能同步,一旦疫情朝向社區蔓延,可能出現隱憂。

台灣救護體系中,醫院、消防、民間救護車呈三軌制度,分屬衛生單位和消防單位管轄,中央流行疫情指揮中心未在第一時間,將消防體系完整納入防疫團隊,讓本該一體的消防與醫療救護體系斷裂,同樣站在第一線的119和民間救護車救護員,要資訊沒資訊、要物資缺物資,運送病患像轉俄羅斯輪盤,成了這次武漢肺炎防疫中沒有被看見的危機。

 


40 多歲的台北市消防局大同分隊 119 救護員陳冠宏沒有想過,17 年前經歷過隊上替代役染 SARS 而被隔離 10 天的陰影,17 年後竟然又因 COVID-19,讓他再次因工作遭「隔離」。這一次,是因為出勤裝備不足。
 

被靜音的119──鑽石公主號背後暗湧的救護危機

造成 700 多人感染、6 人死亡的鑽石公主號,在 19 名台灣旅客 2 月 21 日搭乘華航返台前,郵輪 1 月 31 日即曾在基隆停靠一天,船上團員曾進入巿區觀光。防疫指揮中心事後甚至首度發出細胞簡訊(即民眾熟悉的「國家級警報」)警示民眾。

但背後真正的警訊,卻是發生在防疫最前線的 119 救護隊。

2 月中,一名計程車司機在加油站旁呼吸困難,疑似心肌梗塞。119 報案中心派遣員接獲報案,因處武漢肺炎期間,派遣員也進一步詢問,是否為居家隔離檢疫、有無疫區旅行史、接觸史或發燒等呼吸道症狀,獲得的回覆皆為「否」。接獲指令的救護員陳冠宏便以一般救護任務處置,戴上口罩、手套、護目鏡出發。

上了救護車,陳冠宏再度詢問這名運將相關旅遊史和接觸史,進行二度確認,運將依然沒有特別說明,而運送期間,還因為狀況危急,陳冠宏按救護程序給予氧氣、近距離處置。

不料,隔了一天,真實的答案才揭曉:

這名運將曾載送過鑽石公主號旅客,疑似心肌梗塞發作的前一天, 他才結束居家隔離,自覺不需要再提,所以 119 派遣員和救護員2度詢問都未提及。

「當天晚上 10 點多接到這起案子,回去後,我又在 11 點和隔天凌晨 1 點各出一次任務,結果在早上 5 點接到通知,說他(運將)剛結束居家隔離第一天,而且醫院照 X 光還發現有肺炎症狀,要住院並採檢,」陳冠宏說。

或許 17 年前曾有 SARS 的經驗,陳冠宏自己還算鎮定,立刻冷靜回想應沒有接觸到病人的口鼻,更選擇接獲通知的第一時間先在醫院做消毒。但除了他自己,身邊的人都繃緊神經,「隊上的年輕同仁緊張到,我都問他:『要不要去收驚!』」他說。

台北市消防局馬上將這起案件通報到中央指揮中心,除了陳冠宏後來所載送的兩起案件對象,他與另一同仁也同遭隔離。防疫醫師也到醫院了解狀況,做好若確診後該擴大的疫調準備,所有人都屏息等待患者的檢驗「開獎」。所幸,運將不是武漢肺炎陽性個案,但這場虛驚著實讓整個消防局嚇出一身冷汗。

「處理這麼多疑似的案件,這是第一個讓我真正感到緊張的例子,也體會到,第一線就是有這麼多意外,」台北市消防局緊急救護科專員簡鈺純日後提起,仍心猶餘悸。

 

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