久站浮腳筋慘變蜈蚣腿！「靜脈超級膠水閉合手術」改善靜脈曲張
台中70歲張伯伯年輕時從事黑手工作，因長期久站，小腿出現大塊黑斑，起初以為是接觸油漬所致而不以為意，隨後小腿靜脈血管浮起，呈青綠色蚯蚓狀，但也未就醫治療。
上個月突然感到小腿劇痛，隔天開始紅腫，就醫後確診為靜脈曲張，醫師評估若不及時治療，一旦出現傷口，恐面臨截肢風險，緊急安排「靜脈超級膠水閉合手術」，術後張伯伯直笑說：「很有感覺、走路變輕快，又可以跟家人一起出遊了！」
張伯伯自述，年輕時因工作關係經常久站，小腿外觀皮膚呈現暗黑色，也有些「浮腳筋」的症狀，原以為是長期接觸油漬所致，但因為不痛不腫不癢，認為應無大礙，退休後到社區發展協會當義工、學習手工藝，直到兩個月前返家後，因小腿疼痛、紅腫持續 3 至 4 天，才至皮膚科診所就診，打算擦藥緩解症狀，但孩子們認為病情越發嚴重，趕緊帶張伯伯到醫院進一步檢查，才驚覺：「原來再不處理，可能失去小腿！」
亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，靜脈曲張是一種慢性、病情持續進展的血管退化疾病，該患者下肢靜脈因長期承受高壓，導致紅血球逐漸從毛細血管滲出破裂，由於紅血球富含鐵質，在皮下不斷沉積，因此皮膚呈大片黑色暗沉貌，皮下表淺的靜脈則因血管擴張出現扭曲，常被形容是「蜈蚣上身」。
劉殷佐指出，靜脈曲張是因原本應回流至心臟的靜脈血液，長時間淤積於下肢靜脈，導致血液逆流以及靜脈瓣膜受損，目前保守的治療方式是穿戴醫療用彈性襪，若仍無法緩解症狀，則須考慮使用雷射、無線電射頻技術、硬化劑治療，或傳統剝離抽除手術等方式治療，不過上述治療方式術後均需穿著彈性襪幫助恢復，且術後瘀青、疼痛較明顯，恢復期也較長。
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考量張伯伯本身有嚴重靜脈曲張，加上對穿彈性襪十分排斥，故建議他使用新型「靜脈超級膠水閉合手術」進行治療：先以導管進入腿部曲張變形的靜脈內，使用超音波精確定位後，接著均勻施打醫用膠水在病變的血管內部，醫生在皮膚表面施以適量力度的按壓，使病變靜脈得以黏合，而達到治療效果。
由於手術侵入性小，手術時間約 1 小時內，術後當天即可恢復正常生活，不需穿著醫療用彈性襪，大幅縮短恢復期。
劉殷佐提醒，民眾平時應避免久坐久站，可透過睡前抬腿、腳掌上下擺動的足弓運動緩解靜脈曲張，若靜脈曲張症狀透過保守治療仍無改善，可由心臟血管外科醫師評估診斷，並透過合適的治療方式根治，提高生活品質。
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文章／圖片來源：亞洲大學附屬醫院
