「SABCDE」把握黃金6原則，免吃藥也能降血壓
文／許楹奇(亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師)
33 歲張小姐平時喜歡吃炸物、約朋友喝酒紓壓，卻沒有運動習慣，總是趁陪媽媽到醫院拿血壓藥時，順便量測自己的血壓，多次下來發現血壓皆落在 125/80 至135/90 mmHg 之間，被列為「高血壓前期」，令她相當緊張，因不想和媽媽一樣一輩子吃藥，決定聽醫師的話改善生活習慣，終於成功逆轉高血壓。
根據中華民國心臟學會和台灣高血壓學會所訂定高血壓治療指引，高血壓前期的血壓範圍為收縮壓 120-139mmHg 或舒張壓 80-89 mmHg，而當血壓超過140/90 mmHg，即為高血壓。
但大多數民眾對高血壓前期的警覺性較低，或是看到趨近於高血壓的數據，仍維持原有的生活習慣，並未進行調整，以致於錯過改變血壓的契機點，往往等到出現偶爾感覺頭痛、後頸部緊繃、甚至視力模糊、嚴重頭痛、噁心、嘔吐等症狀時而懊悔不已。
其實高血壓前期的民眾只要透過改變生活習慣及日常飲食，並定期檢查血壓，就有機會免於長期吃藥的可能性，並讓血壓日益趨於正常值，以下提供「SABCDE」口訣，方便民眾記憶：
一、S(Salt restriction) 限鹽
鹽分攝取量與血壓高低有高度正相關，當體內含有過多鈉，會使水分滯留於體內，提高循環血量，使血壓上升，故建議一天鹽分攝取量控制在6公克內，若鹽分控制得宜，血壓可望下降2~8mmHg。
二、A(Alcohol limitation) 限酒
建議男性飲酒上限為一天700 c.c.啤酒、240 c.c.紅酒、75 c.c.威士忌或白蘭地，女性一天不喝超過470 c.c.啤酒、160 c.c.紅酒、50 c.c.威士忌或白蘭地，血壓可望下降2~4 mmHg。
三、B(Body weight reduction) 減重
應保持理想體重，建議身體質量指數(BMI)控制在 18.5~24.9 之間，凡減重一公斤，血壓可下降 1 mmHg。
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四、C(Cessation of smoke) 戒菸
因菸品中的焦油等有害成分會損害血管，且抽菸當下會使血壓升高，故務必戒菸，才能有效對抗高血壓。
五、D(Diet adaptation) 飲食調控
可採用「得舒飲食」(DASH)進行飲食調控，如一天攝取 8 至 10 份蔬果，選用全穀類（佔每天穀類攝取2/3以上）、低脂食物，減少飽和脂肪酸和膽固醇攝取，血壓可望下降 10~12mmHg。
六、E(Exercise adaptation) 運動調控
建議每週運動 3~5 天，每次 40 分鐘，可視個人體能狀況安排運動，如中高強度（心率儲備率60%~75%）有氧運動，針對無法空出完整時間運動者，可藉多爬樓梯、通勤族提早下車步行前往目的地等方式進行，只要能落實運動，可下降 3~7 mmHg 血壓，達穩定血壓的效果。
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文章／圖片來源：亞洲大學附屬醫院
