(圖片來源：unsplash)

健康醫療問題二：健保給付低廉

關於健保，醫界流傳著不少笑話，尤其是各種費用的「比價表格」，不比還不知道，一比讓人看到笑不出來，真是醫界長久以來的痛。

醫療服務價格過度低廉，遠遠不及先進國家

健康醫療的第二個大問題是健保給付太低，(次頁)下方這張表所突顯的幾項數字，心臟按摩比腳底按摩便宜、藥比糖果便宜、點滴比汽水便宜，讓人覺得匪夷所思。健保給付這麼低，與醫療人員的辛苦付出完全不成正比。給付與部分負擔過低，更讓民眾無感於醫療人力資源的珍貴，當然就更不會珍惜最寶貴的醫療人力。如此低廉的收費還要涵蓋可能的醫療糾紛風險與財務支出，更是踐踏了醫療工作的價值。

根據報載，有位家醫科陳醫師的英國友人告訴她，在英國腸胃炎半夜掛急診會被醫師罵，在台灣半夜掛急診只需要八百多元；在英國星期天永遠別想找到醫師，即便預約也要排隊一個月，但在台灣「腸胃炎掛急診，不到一個小時就可以看到診」，讓英國友人「覺得神奇到不可思議」！健保作為「台灣之光」真是名不虛傳，台灣醫療的「俗擱大碗」已經讓其他國家「自慚形穢」，完完全全將歐美國家比下去了。

(翻攝自商周翻轉醫療書籍)

為什麼台灣即使是半夜的急診醫療服務，都還能這麼便宜又高品質呢？因為中央健保局在推出全民健保制度之初，就放棄了以高部分負擔達到醫療分級的政策。只要你有健保身分，即使是半夜，在交通方便的都會區半小時內可以找到一家醫學中心，而且花不到美金三十元，就能在急診掛號看病。如果是平日到醫學中心看門診的話就更便宜了，掛號費也不到美金十元，想看什麼病就看什麼病。
 

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《關於作者》王明鉅醫師現任台大醫學院麻醉科教授。處理過數百件醫療糾紛。曾任台大醫院副院長四年十個月及台大醫院竹東分院院長 2 年。在竹東開始理解台灣全民健保的問題。著有翻轉醫療一書。希望翻轉思維以因應台灣未來 20 年高齡少子危機。

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