綠島小妹妹額頭受傷的兩輸局面，如何解？ICU醫師建議可以這樣做...
(圖片翻攝自綠島鄉衛生所)
作者：ICU醫生 陳志金
原標：綠島小妹妹額頭受傷的兩輸局面，如何解？
媽媽先是在臉書貼文，引起郷民公審衛生所醫師。
後來網路上出現聲援醫師的貼文，大家才瞭解到，醫師的考量也沒錯，而且她是非常有奉獻精神、自願到綠島服務的，還是島上唯一的醫師！因此網路聲浪就翻轉，開始讉責媽媽，說她「沒把孩子照顧好！不知感恩，這樣會害綠島沒有醫師！」
其實，這是個兩輸的局面，該如何解呢？
先肯定媽媽，解除她的內疚與自責
小孩受傷了，媽媽除了緊張、害怕之外，更重要的心情是什麼？是內疚與自責！因為無法處理自己心裡的內疚與自責，下意識就會把責任「推給別人」！「就是醫生的錯，才會讓我小孩變成這樣！」
所以，醫師/護理師第一件要做的事，就是先肯定媽媽！「媽媽，你做得很好，馬上就妹妹送過來了！」「媽媽，你剛剛這樣壓得很好！來，我給你這塊紗布繼續壓著。我們來幫妹妹….」
第二，就是要來解除她的內疚感！「這個年紀的小孩都是這樣啦！雖然時時刻刻都看著，也還是難免會跌跌撞撞啦！現在看起來，是皮外傷，不必太擔心，我們來幫她處理…」
要替媽媽解圍
小孩受傷了，媽媽肯定要遭受爸爸或爺爺奶奶的責備。你想想看，如果媽媽被責怪了，那她要怪誰？當然是怪醫療人員！
所以，醫師剛剛在肯定媽媽「做得很好」的話，一定也要當著其他家屬的面講。醫師替媽媽解圍，就是和她站在同一陣線，取得她的信任，那麼她也不需要把責任推給醫師。
所以，寫到這裡，你看出問題了嗎？
新聞：「醫生跟我說孩子哭鬧，要有男人壓住，無法立即處理，叫我先去吃飯。」
醫師沒有幫小孩縫合，還叫媽媽要回去找「男人」來壓住，這是要叫媽媽回去如何交待呢？這樣叫媽媽把小孩帶回去，她會想說，這不是叫她去「送死」嗎？她怎麼敢回去呢？
所以，比較好的做法是，媽媽打電話請家裡的男人來(或者醫師在電話中先向家裡的人說明清楚)，醫師先幫媽媽解圍，然後再請男人幫忙抓小孩。
要家屬「將心比心」是沒用的
新聞：「我無法理解，什麼叫6點是妳的休息時間，我是掛急診」
是的，要請家屬體諒一下，說醫師還沒休息、醫師還沒吃飯、醫師是島上唯一的醫師全年無休、醫師很辛苦… 要家屬「將心比心」不是不行，只是很難！
我相信這位醫師沒這麼說。但是，一旁替醫師不捨的同事，可能有說了！
我個人建議，這些話，在現場不必說，因為這個時候，家屬最關心的是自己的親人，通常這個時候，常人比較難發揮「將心比心」的同理心。
一切都是為了病人好：情感上認同，才聽得下去
「媽媽你壓得很好，你看！現在止血了！我們先給妹妹打個預防破傷風的針，開個止痛藥給她吃，你先帶她去吃飯，等藥效出來，妹妹也比較平靜下來，我們再來幫她縫合，比較安全！」
「你看她現在這樣掙扎，針可能會刺到眼睛，很危險！小孩嚇壞了，需要平靜一下。而且，現在六點了，小孩肚子也餓了，餓了也比較會哭鬧啊～對不對？媽媽先讓她吃飽，我們再來幫她縫。」
新聞：「我無法理解，什麼叫6點是妳的休息時間，我是掛急診，還跟我說孩子哭鬧，要有男人壓住，無法立即處理，叫我先去吃飯。」
所以，情感上如果無法認同，家屬就會聽不下去！不僅僅聽不下去，還可能產生誤會，以為你就是「吃飯皇帝大」，所以才不幫她縫的。
告訴媽媽，吃飯是要讓止痛藥效出來、是要讓妹妹平靜下來，這樣縫合比較安全，這一切，都是為了病人好！絕對不是要讓醫師吃飯、也不是要讓醫師休息！媽媽比較能夠接受！（當然，病人去吃飯了，醫師自然也可以把握時間去吃飯）
別忘了，要在電話上，先幫媽媽跟家裡的人講一下，讓媽媽回去比較好交待！
新聞：「哪個孩子不哭鬧？這是你醫師的醫德嗎？還叫我隔天出島（傷口）縫得比較漂亮，別人生命都不是生命嗎？」
「隔天出島縫」的建議是對的！但是，建議的時機要對。
當媽媽在質疑醫師為什麼現在不能縫的時候，這個時候提出這個建議，就是會被解讀成「你就是不想幫我們縫，還要推我們出島縫！」
而且，媽媽光想到沒有縫合就帶子孩回去，就不知道會被家裡的人駡成怎樣了？她那裡還敢提說要「出島去縫」？況且，我們也不知道，我們簡單的提個「出島」，或許對這個家庭來說，是一件很困難的事呢？
但是，如果她的內疚、自責解除了，家裡的責備也有幫她解圍了，也對醫師產生信任了！
「現在已經止血了，我很樂意仔細的幫她縫合，但是，畢竟我不是學整形外科的，小孩還這麼小，又長這得這麼漂亮，如果要縫得更漂亮一些，爸爸媽媽不知道方不方便帶小朋友出島縫？」我想這個時候，這樣的建議，媽媽是比較聽得下去的。
