老公、兒子都是老菸槍，媽媽連咳2周後篩檢竟得肺腺癌
(示意圖,翻攝自smoking room)
50 歲李媽媽為家庭主婦，因丈夫、兒子都是老菸槍，連帶每天被迫吸二手菸，日前她因持續咳嗽兩週就醫，醫師安排低劑量電腦斷層檢查，意外發現左下肺葉有一處約 0.8 公分的毛玻璃結節，所幸早期發現，透過微創手術治療後並未擴散，切片檢查也確診為肺腺癌第一期，全家因此決定戒菸，保護彼此健康。
亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示，根據衛福部統計，癌症位居十大死因之首已 37 年，最近 10 年肺癌更高居癌症死亡率之首，因早期肺腺癌沒有症狀，等到出現持續性咳嗽、咳血、胸悶或胸痛、呼吸喘、吞嚥困難、體重下降、極度疲倦等症狀時，通常已是肺腺癌第三至第四期，此時多半無法透過手術治療，故早期發現對肺腺癌治療相當重要。
尤其國內臨床患者中，以非吸菸者居多，且年齡層有下降趨勢，讓不少民眾聞癌色變，所幸除了新藥物的出現外，「低劑量電腦斷層」(Low-Dose CT)也可協助偵測早期不易發現的肺腺癌，成為檢測癌症的利器。
劉柏毅指出，「低劑量電腦斷層」的輻射劑量約為傳統胸部電腦斷層檢查劑量的六分之一到十分之一，而在偵測肺部小結節功能上，不遜於傳統電腦斷層檢查，且因目的為篩檢肺部小結節，對於胸廓等軟組織成像的要求並不嚴格，所以無須注射顯影劑，即便腎功能不佳的患者也能執行檢查。
劉柏毅也強調，由於低劑量電腦斷層的高敏感特性，可偵測許多肺部結節病灶，若發現小結節應定期追蹤，一旦有變化，或高度懷疑為惡性，可進一步採取根治性胸腔鏡微創手術治療，使早期肺腺癌成為可以治癒的疾病，也讓近幾年肺腺癌死亡率成長趨緩。
劉柏毅建議，年紀大於 55 歲，每天抽一包菸，菸齡達 10 年、有肺癌家族史、肺結核及肺纖維化者，發現肺癌機率較一般人高，此外，慢性阻塞性肺病、長期處於二手菸環境及居住於空氣品質不佳的環境、暴露在油煙環境下、職業暴露（如礦坑工作者或長期石綿暴露者）等，都是肺癌高危險群，建議每一至兩年做一次低劑量電腦斷層肺部篩檢，並遠離危險因子，才是長保肺部健康之道。
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圖片／文章來源：亞洲大學附屬醫院
