代謝手術vs減重手術哪個效果好？醫師圖文解析說分明
▲常見的減重代謝手術有哪幾種作法？
醫師會告訴患者這兩種手術的優缺點。限制型手術雖然可以降低胃容量，但是術後很多病患的進食方式會改變，偏好吃一些較高熱量的食物，所以很多患者在做完限制型手術幾年以後，因為沒有遵守嚴格的飲食規範而逐漸復胖，吸收不良型手術復胖的機率就會比較低。然而，不管接受哪種手術，如果無法長期飲食控制，都會有復胖的問題。
若患者有糖尿病或者代謝性疾病，通常會建議做繞道手術，才有機會改善代謝性疾病。
減重代謝手術預期可以達到哪些效果？
徐光漢醫師說明道，手術後前半年的時間是「黃金減重期」，由於進食量跟以前相比差異很大，使得體重持續下降、變化最快，經過半年之後體重降低的幅度就會減緩，因為身體漸漸找到平衡。
接受「胃縮小手術」後，預期一年之內可以減掉33-35%的體重；接受「胃繞道手術」後，預期一年之內能減掉35-40%的體重。舉例來說，體重一百公斤的患者，在做完手術一年後體重大概是65-70公斤，這是其他減重方式沒辦法達到的效果，而且減重成效可以維持較久。
減重代謝手術後需要注意哪些事項？
徐光漢醫師強調，接受減重代謝手術後最該注意的是「飲食」，我們會教導一些飲食方式並請他們嚴格遵守。務必珍惜僅剩的進食量去進食一些具有營養價值而非高熱量的食物，才能達到良好的減重成效並好好維持。
目前減重代謝手術的照護皆有標準化流程，從術前評估、手術過程、到術後照顧，都已建立非常標準的流程，如果沒有意外，通常只需要在醫院待個2-3天就可以回家。
▲減重代謝手術後需要注意哪些事項？
以減重代謝手術經驗較豐富的醫師來說，手術併發症發生率可小於1.5%，常見併發症包括出血、滲漏、腹內感染等問題。手術死亡率大約千分之一至千分之三左右。
由於腸胃道結構改變，有些人會在進食10-15分鐘後出現「傾食症候群」，而出現腹脹、噁心、暈眩、虛弱、冒冷汗等症狀，要避免吃甜食或喝含糖飲料。
手術後飲食與生活需該注意哪些？
徐光漢醫師提醒道，接受減重代謝手術後飲食量減少許多，所以務必善用僅存的進食量攝取營養價值高的食物，才能瘦得好、瘦得健康，醫療團隊都會持續叮嚀術後飲食的重要性。
▲減重代謝手術後保養重點
剛做完手術的一個月內建議先不要做運動，一個月後可以從輕度運動開始，養成規律運動習慣能保持肌力，因為在瘦下來的過程中肌肉也會流失，透過適量運動會有助保持肌肉量。如果有生育計畫，最好在術後滿一年之後再懷孕，若能滿兩年懷孕會比較合適。
面對減重代謝手術，患者的心理有時會很複雜，因為以前能大吃大喝，術後變得不太能吃，而變得憂鬱，感到不開心，將會需要家人、朋友的陪伴與支持。醫療團隊能提供各種協助，幫忙患者順利減重、健康生活！
本圖文由「照護線上」授權轉載，原文出處：減重代謝手術，醫師圖文解說（懶人包）
