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健保給付嚴 骨鬆藥只能用看的
骨質疏鬆藥物「看得到吃不到」？骨質疏鬆症學會最近正式提案，建議健保局放寬骨鬆藥給付標準。很多醫師發現，患者自費買藥情形變多，每個月少則1000元，多者1萬多元。
去年健保局對骨鬆藥物採用新的支付標準，病患須符合骨密度檢測條件才能給付。據一名王小姐表示，年逾70多歲的媽媽前年4月跌了一跤，造成壓迫性骨折，才知道已嚴重骨鬆。王小姐媽媽不僅身高縮水數公分，因為疼痛坐立難安、怕摔跤，變得不愛出門；另因為口服藥造成胃痛，想改用注射用劑，但骨密度檢測就是達不到健保給付標準。
醫師對她說：「比你媽媽更嚴重的都沒有給付」，再加上健保給付嚴格，即使符合標準，醫師也怕申報時被核刪費用。
正常人骨密度為0 ，第二線用藥要求骨密度檢測值必須為-3.0才有健保給付，同時健保局還規定骨密度檢測需用雙能量X光吸收儀，但有些較偏遠地區沒有這項儀器，造成患者就醫困擾。
一名醫師表示，骨密度-3.0幾乎是「屁股一坐下去就垮了」，符合條件患者不多，在診間裡「看病人掉眼淚也沒辦法」。
該學會最近提案建請健保局放寬骨鬆藥物給付標準，回復之前的給付條件，只要跌倒等低創傷引起的骨折，不必硬性規定骨密度檢測。詹鼎正說，骨鬆骨折後易造成銀髮族臥床、死亡，世界衛生組織認為衝擊僅次於心血管疾病，國內骨鬆藥費支出僅約2%，放寬給付不至於有浮濫現象。詳細內容：http://www.pitdc.org.tw/news/news.asp?id=5379
資料來源：財團法人醫藥工業技術發展中心
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