考題解析《手術器械的清潔與滅菌》護理師通訊課程
原始文章與通訊課程考試- 中華民國護理師護士全國聯合會
考試截止日期 2014/11/30 00:00
課程屬性(點數) 感控課程/護理師士(2積點)
考題解析與討論 (如有錯誤，歡迎大家指正討論)
【X】1.器械清洗不乾淨沒關係，只要最後有滅菌就可以。
《解析》
器械上若殘留血跡、膿液、蛋白質等有機物質，將於器械表面形成一層生物性薄膜(Biofilms)，此薄膜會阻抗消毒劑的滅菌效果，而無法完整滅菌。
【O】2.滅菌是將一切微生物包括致病菌與非致病菌、病毒、黴菌及芽孢等全部滅菌的方法。
【O】3.清潔確效可採用ATP(三磷酸腺苷)檢測器械上殘留的蛋白質存量。
《解析》
確效的方法： (1)ATP(Adenosine TriPhosphate三磷酸腺苷)檢測(2)蛋白質殘餘量檢測 (Denholm, 2011)
【O】4.器械在消毒滅菌前，確實「清潔」是非常重要。
《解析》
器械在消毒、滅菌前，「清潔」變得很重要，如果器械未給予合適的「去污」，則滅菌的效果就無法保證(伍、吳、張、劉，2002)。
【X】5.過氧化輕滅菌專用的管袋材質為紙塑袋。
《解析》
過氧化氫電漿滅菌：滅菌過程中對水、粉、油、紙非常敏感，因這些元素會吸收過氧化氫影響滅菌器內的滅菌濃度。其包裝的材質需選用過氧化氫滅菌專用的不織布或管袋，管袋材質為tyvek不屬於紙類。
【O】6.每次滅菌過的棉布須經水清洗後才能再次包裝滅菌，以免棉布纖維縮小硬化影響蒸氣穿透。
【X】7.滅菌品在滅菌後直接放入儲存架(櫃)中，避免一直觸摸。
《解析》
滅菌品在滅菌後須讓溫度逐漸下降，不可直接放在金屬表面，容易發生水分凝結而使滅菌品受潮，再度污染，最好鋪一層乾淨的布單以吸收水氣，待完全乾燥冷卻後再放至儲存架(櫃)中。
【D】8.影響滅菌的因素有：(a)溫度、壓力、時間 (b)滅菌品的種類 (c)滅菌器內的空氣含量 (d)滅菌品包裝方法及滅菌品在滅菌器中排列的方式。
（A）a、b、c
（B）b、c、d
（C）a、c、d
（D）以上皆是
【C】9.滅菌器械包盤重量不超過：
（A）15磅
（B）20磅
（C）25磅
（D）30磅
《解析》滅菌器械包盤重量不超過25磅(11.34公斤)。
【B】10.滅菌盆組重量不超過：
（A）5磅
（B）7磅
（C）9磅
（D）10磅
《解析》滅菌盆組(如彎盆、臉盆)不超過7磅(3.17公斤)。

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