( x ) 1. JCAHO提出品質指標計畫十步驟中之「規劃照護及服務範圍」指在病人照顧範圍中，對病人健康與安全最有意義的活動。

解析:

JCAHO提出品質指標計畫十步驟中之「規劃照護及服務範圍」是指:

定義各領域之照護服務及工作範圍有哪些，此範圍之界定可由不同角度來訂定，如：臨床層面(病人種類、診斷、治療及處置等)、專業層面(人員訓練計畫、專業證照及作業標準等)及行政層面(人力資源、設備及政策等)。

( o ) 2. JCAHO品質指標計畫十步驟中，資料的收集是品管計劃的主幹，沒有正確的資料便無法正確的分析及解決方法。

( o ) 3. Donabedian提出照護品質的評估模式為醫療機構建立良好的結構，有助提供優良之醫療過程，而優良之醫療過程將產生好的醫療結果。

 ( x ) 4.  閾值的設定可以依據團隊自覺能達到的程度直接訂立之。

解析:

閾值是針對所制訂監測指標應完成之預先設定的程度，當建立指標時，必須設定閾值，作為啟動進一步改善的評估依據。

設定閾值時，可運用統計方式，分析過去一年樣本數或同儕值，作為持續性改善之基準，亦可由指標之專家小組，依照實證文獻建議，並配合臨床實務經驗訂定之。

( x ) 5. 若監測結果有符合閾值，縱使有不符合之個案仍不需要檢視及檢討。

( o ) 6. 在指標資料收集時，常規性監測之抽樣樣本數為5%或30件樣本數以上。

( 2 ) 7.  下列何者非美國醫學會提出21世紀醫療照護體系的六大目標之一？

1. 病人安全

2. 快速有效

3. 公平

4. 以病人為中心

解析:

美國醫學會提出21世紀醫療照護體系之照護之六大目標為:

1. 病人安全(safe)

2. 有效醫療(effective)

3. 效率(efficient)

4. 及時(timely)

5. 公平(equitable)

6. 以病人為中心(patient-centered)

( 4 ) 8.  設定指標閾值的方式有哪些？

1. 分析過去一年樣本數

2. 同儕值

3. 依照實證文獻建議，並配合臨床實務經驗

4. 以上皆是

( 3 ) 9. JCAHO醫療品質及指標監控與評估十步驟中1.指定責任、2.確定照護及服務之重點、3.規劃照護及服務範圍、4.建立評值的閾值、5.訂定監測指標，下列何者為前五大步驟之順序？

1. 12354

2. 13245

3. 13254

4. 12345

解析:

美國醫療機構評鑑聯合會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare，JCAHO)於1985

年提出醫療品質及指標監控與評估之十步驟如下：

1. 指定責任(Assign responsibility for quality)：

2. 規劃照護及服務範圍(Delineate scope of care and service)

3. 確定照護及服務之重點(Identify important aspects of care and services)

4. 訂定監測指標(Identify indicators)

5. 建立評值的閾值(Establish thresholds for evaluation)

6. 資料收集與整理(Collect and organize data)

7. 評值及分析變異(Evaluate variation)

8. 採取行動改善照護及服務(Take action to improve care and service)

9. 評值行動效果並紀錄改善成果(Assess actions and document improvemen

10. 與相關單位溝通訊息(Communicate relevant information)

( 2 ) 10.  JCAHO醫療品質及指標監控與評估十步驟中1.評值及分析變異、2.採取行動、3.評值行動效果並記錄改善成果、4.資料收集與整理、5.與相關單位溝通訊息，下列何者為後五大步驟之順序？

1. 52413

2. 41235

3. 23415

4. 24135

解析:同第九題

 解析來源：醫護非視不可堅強團隊

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