專業/護理師士及專師 (各 2 積點)

( 4 ) 1. 目前台灣地區所用之主流腸躁症診斷標準為何？

(1) 曼寧準則(manning criteria)
(2) 羅馬準則I(Rome I criteria)
(3) 羅馬準則II(Rome II criteria)
(4) 羅馬準則III(Rome III criteria)

解析：
腸躁症之診斷，有兩大診斷標準，分別為1978年發表的曼寧準則(Manning Criteria) 及1990年發表之羅馬準則(Rome Criteria)，現今以羅馬準則(Rome Criteria)為腸躁症之主流診斷方式。截至目前為止，羅馬準則已於2016年5月更新至第四版，而台灣地區仍以第三版之羅馬準則(Rome Criteria)為腸躁症之診斷標準。

( 3 ) 2. 依據羅馬準則III(Rome III criteria)，其診斷標準為患者需在過去幾個月內每個月至少有三天出現反覆的腹痛或腹部不適之症狀?

(1) 一個月
(2) 二個月
(3) 三個月

解析：
台灣地區以第三版之羅馬準則(Rome Criteria)為腸躁症之診斷標準，其診斷標準如下：在過去三個月中，每個月至少有三天出現反覆的腹痛或腹部不適，並伴隨以下的兩個或兩個以上之症狀，且從首次症狀發作至今，至少滿三個月有此不適症狀：

1. 腹痛或腹部不適症狀在排便後獲得改善
2. 腹痛或腹部不適症狀之發作和排便頻率改變有關
3. 腹痛或腹部不適症之發作和排便性狀(外觀)改變有關

( 6 ) 3. 下列何者為腸躁症常見之症狀？

(1) 腹痛或腹部不適
(2) 腹部脹氣
(3) 便秘或腹瀉
(4) 糞便性狀改變
(5) 排便未完全的感覺
(6) 以上皆是

( 5 ) 4. 以下何者為腸躁症之次分型？

(1) 便秘型
(2) 腹瀉型
(3) 混和行型
(4) 無法分型
(5) 以上皆是

解析：
符合診斷之腸躁症患者，可再依患者之症狀表現再做分型，共有四種分型(subtype)，分別為：便秘型(IBS with constipation, IBS-C)、腹瀉型(IBS with diarrhea , IBS-D)、混合型(mixed-type IBS, IBS-M)、無法分型(unsubtyped IBS, IBS-U)等四型。

( 2 ) 5. 目前腸躁症之診斷，有無有效之診斷性生物標記可供選擇？

(1) 有
(2) 沒有

( 3 ) 6. 下列何者目前對於腸躁症治療之主要目標？

(1) 改善症狀
(2) 提升生活品質
(3) 以上皆是

( 5 ) 7. 下列何者為腸躁症之治療選擇？

(1) 止瀉劑
(2) 緩瀉劑
(3) 抗憂鬱劑
(4) 壓力控制
(5) 以上皆是

解析：
現今對於腸躁症治療有藥物及非藥物治療，使用止瀉劑、緩瀉劑、抗憂鬱劑，皆為藥物治療。

( 3 ) 8. 下列何者為治療腸躁症之抗憂鬱劑選擇？

(1) 三環抗鬱劑
(2) 選擇性血清回收再抑制劑
(3) 以上皆是

解析：
治療腸躁症之抗憂鬱劑目前以三環抗鬱劑(Tricyclic antidepressant, TCA)及選擇性血清回收再抑制劑(selective serotonin re-uptake inhibitors, SSRIs)與非選擇性血清回收再抑制劑(non - selective serotonin re-uptake inhibitors, NSSRIs)等藥物為常用之抗鬱劑。

( 6 ) 9. 下列何者為腸躁症之輔助治療？

(1) 飲食控制
(2) 規律運動
(3) 適當紓壓
(4) 生物回饋
(5) 認知行為療法
(6) 以上皆是

( 6 ) 10. 下列何者為腸躁症之可能致病原因？

(1) 早年之生活壓力
(2) 食物耐受不良
(3) 腸道感染
(4) 疼痛感覺功能失調
(5) 腦-腸反射功能失調
(6) 以上皆是

 解析來源：醫護非視不可堅強團隊

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