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台灣醫療怪現象-「三多」風險

現在部份醫院為了「做業績」-衝「醫療服務量」,造成台灣民眾出現「三多」狀況—吃藥多、檢查多、開刀多
台灣人1年平均看12次病(藥約3.2種),是美國的3倍(藥1-2種藥),醫生「開藥大方」,台灣人「嗜藥成性-不拿(吃)藥好像不會好及虧本的心態」,故常被質疑,是造就「洗腎王國」的主因之一,到處看到洗腎中心招牌可見一般;據年初監委黃煌雄和沈美真訪查各醫療院所,發現民眾用藥,有1/4未服用,估計每年浪費約300億台幣。造成過度醫療原因可能如下:
1. 扭曲健保制度
健保限制醫院總健保費,各醫院門診、檢查、手術、住院總量加總,然後依各院所佔比例分配,形成衝量、多銷競爭。過度醫療的第一隻推手!
2.大醫院醫生沒底薪
醫院採業績掛帥、將醫生變成業務員(看多少病人、照顧多少住院病人、做多少檢查、開幾台刀)的敘薪方式。過度醫療的第二隻手!
3.我送出國「學習」
醫院、醫生和藥商、儀器商,大家協同賺錢的共生結構。過度醫療的第三隻推手。
當醫療行為商品化,醫生為了「衝業績」,用掃描器逐筆刷條碼開出藥品、檢查及治療的同時,是否也刷掉你的健康、荷包及健保資源,真得非常值得我們醒思。
參考資料:天下雜誌
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