肝癌病友福音！標靶藥蕾莎瓦 8月1日起獲健保給付

據統計，我國B肝患者高達260萬人，慢性肝炎、肝硬化及肝癌是肝病三部曲，為了肝病患者的治療板塊更為完整，健保局指出，肝癌標靶藥物sorafenib（蕾莎瓦）將自8月1日起納入健保給付，造福許多肝癌患者。

台灣自73年7月起針對母親B型肝炎表面抗原為陽性者的新生兒，實施B型肝炎疫苗注射計畫，75年全面實施B型肝炎疫苗接種。實施後發現，兒童的B型肝炎帶原率已明顯由10.5%下降至0.8%，顯示防治工作已收明顯成效。

在治療方面，從92年10月1日起，全民健保實施慢性病毒性B型及C型肝炎治療試辦計畫，給付病患使用慢性肝炎治療藥品。截至101年6月底，累積受惠病患數已有13萬7638人，累計至100年底，藥品給付費用高達109億元。

99年1月1日起，健保局再推出「全民健康保險B型肝炎帶原者及C型肝炎感染者醫療給付改善方案」，讓參與方案的醫療院所對病患提供常規性B、C型肝炎追蹤檢查的完整性照護，除可定期申報管理照護費外，如果首次診斷出病患罹患肝癌，並可申報肝癌早期發現費。

台大醫院肝膽腸胃科主治醫師柯博升表示，早期肝癌的治療方式，主要為肝切除手術、肝臟移植、電燒及肝動脈血管栓塞等根除性治療，治療期間都需住院治療；但中期、晚期肝癌已無法接受根除性的治療，在標靶藥物尚未上市前，可用的治療極為有限。

歷經多次醫、藥專家會議討論後，以治療成本效益的條件，健保局同意從8月1日起給付「蕾莎瓦」治療晚期肝癌的病人，減輕民眾的經濟負擔，讓肝癌病人擁有一線生機。

「蕾莎瓦」健保支付價為每顆1092元，治療晚期肝癌的一般用法為每天使用2次，每次服用2顆，平均每月藥費約13萬元。經預估，開放此藥品給付於晚期肝癌後，每年將約有1400多人受惠。如以每名病人平均使用2.8個月計算，估計每年增加藥費支出約5億2000萬元至5億7000萬元。

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