醫療究竟為了什麼而存在？
Photo by Piron Guillaume on Unsplash
一個已經預立拒絕急救同意書的癌末病人，因 DIC(註1)造成大範圍凝血中風，昏迷指數只剩下最低的 3 分，基本上已經沒有任何意識了。
註1：泛發性血管內血液凝固症（DIC，Disseminated Intravascular Coagulation） 是醫療上的急症，其致病原因相當複雜，且死亡率非常高。DIC是一種症狀，而非一種疾病，所以不同疾病引起的DIC，症狀完成不會相同。（摘自中華民國血液病學會網站）
這一個月以來，醫療團隊已經在病人身上打了不少嗎啡止痛，因為病人的老公早已看開，只希望能幫摯愛盡可能維持生活品質，讓她在最後的日子，舒服一點。只不過，有醫療背景的妹妹，一從美國趕回來，就和病人的老公在止痛上意見分歧。
「減少劑量，病人意識或許能清醒點，說不定還能和我們說說話」，妹妹的這句話，讓眾位醫師直搖頭。 「光看 MRI(註2)就知道不可能了。」 不管醫護人員如何溝通，都無法改變病人妹妹的想法，病人的老公終究也因為坳不過她，忍痛點頭，同意減量。
註2：核磁共振攝影。
三小時後，原本寂靜的病房傳來了陣陣哀嚎，當晚值班的我理所當然馬上被 call。 看著、聽著病人的疼痛、憋氣、呻吟和不穩定的 vital sign(註3)，我很難過，但醫師堅持請病人的老公打電話給妹妹，要她回來親眼看到病人的痛苦和需要。
妹妹到了後，醫師立刻把嗎啡調回原本的劑量，十分鐘後，病人表情從猙獰變回安寧，呻吟的聲音也變成了熟睡的打呼聲，妹妹看到整個轉變的過程，泛著淚和病人說幾句話後，轉身走出病房，離開之前，跟我說了聲謝謝。
註3：生命徵象，包含體溫、脈搏、呼吸、血壓。
看到這裡，我反問自己，醫療究竟為了甚麼而存在？？
...
...
大醫院小故事，未完待續...
精選文章
作者：Patty Chou專欄(寫於2017.05.18)
