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台大醫發現:防胃癌提前根除幽門桿菌效果好,且無害腸道菌相

台大醫發現:防胃癌提前根除幽門桿菌效果好,且無害腸道菌相-林肇堂
(示意圖翻攝自post.naver.com)
 

胃癌目前是全球癌症死亡排名第三及發生率排名第五的癌症,世界衛生組織所屬的國際癌症研究署(IARC)估計到 2040 年之前,全球罹患胃癌的人口將持續增加,每年有 77 萬名胃癌可歸因於幽門桿菌感染。


醫學界已證實胃幽門螺旋桿菌是消化性潰瘍及胃癌的重要致病原因,臺大醫院副院長吳明賢、臺大醫院內科部教授劉志銘,也進行了多項大型的臨床試驗,開發幽門螺旋桿菌族群與個人最佳療法,探討除菌治療對於腸道菌叢抗藥性及腸道外疾病與健康之長期影響,並刊登於「THE LANCET」(刺胳針)及「The Lancet Infectious Diseases」(刺胳針感染病學)等國際頂尖期刊上。

台大醫發現:防胃癌提前根除幽門桿菌效果好,且無害腸道菌相-林肇堂


除了先前證實含「14 天的序列性療法」以及「10 天鉍劑四合一的療法」治療效果更勝於傳統的「三合一療法」之外,研究團隊最近更進一步發現幽門螺旋桿菌除菌治療後,人體腸道菌相的失衡是短暫的,在治療後 2 個月至 1 年後,會逐漸恢復,而腸道菌抗藥性的增加也是短暫的,會在治療後 2 個月恢復至除菌前的狀態,此外也發現人體的胰島素抗性在發除菌治療後也會顯著的下降..等等創新研究,這些研究不僅引領幽門螺旋桿菌的治療方向,並因此改變了幽門螺旋桿菌治療。


全球消化性潰瘍的發生率由於幽門桿菌的除菌治療大幅減少。而有超過八成的胃癌是幽門桿菌感染所引起的,亦即這些胃癌可以透過幽門桿菌之除菌加以預防,臺灣消化醫學界過去 20 年來,在幽門螺旋桿菌及胃癌領域的研究有多項卓越之成果。

台大醫發現:防胃癌提前根除幽門桿菌效果好,且無害腸道菌相-林肇堂
 

20 多年前,臺大醫學院榮譽教授林肇堂與副總統陳建仁先生開啟臺灣在幽門桿菌的研究,發現當時臺灣成年人幽門桿菌的盛行率為 55% 左右,也發現幽門桿菌是胃癌的重要危險因子,當時馬祖胃癌的發生率為臺灣本島的 3 到 5 倍之高,因此與臺大公衛學院陳秀熙副院長、臺大醫院副院長吳明賢、臺大醫院內科部教授李宜家、連江縣縣長劉增應等人,開啟了一系列的胃癌防治研究及計畫,馬祖的胃癌防治計畫在大家的努力下,也有重大的進展,目前胃癌的發生率已經減少了五成以上。


臺灣也因此受邀在隸屬世界衛生組織的國際癌症研究機構發表演說,讓臺灣經驗對世界胃癌防治有所貢獻。

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文章\圖片來源:臺大醫院


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