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埋伏腦中的「偉大模仿者」!慢性硬腦膜下血腫症狀多元恐致命

埋伏腦中的「偉大模仿者」!慢性硬腦膜下血腫症狀多元恐致命-亞大醫院


民眾頭部撞傷若沒有出現立即性腦傷症狀,也千萬不可輕忽!近期連續收治兩名「慢性硬腦膜下血腫」病患,兩人皆不慎撞傷頭部,但當下沒有明顯外傷,卻在一個月後陸續出現頭痛、身體偏癱等症狀,幸好及時透過手術引流取出血塊後,順利恢復原本健康活力樣貌,頭部也看不出手術痕跡,化解一場死亡危機。
 

案例一:
53 歲趙先生為超級助選員,一個月前跑攤時摔倒,頭撞到桌角,但因沒有明顯外傷,便不以為意,直到最近覺得頭痛難耐,赴醫經電腦斷層檢查發現出血面積已達左腦三分之一,出血量約 40C.C.,確診為「慢性硬腦膜下血腫」,經「微創開孔開顱手術」治療後,趙先生頭痛症狀立刻改善,順利回歸團隊,為 2020 選戰做最後衝刺。

 

案例二:
83 歲許伯伯日前下床時雙腳沒踩穩,額頭撞到床頭櫃,先赴他院檢查並無異狀,但返家後仍感不適,最近突然因右側肢體無力,被緊急送往急診,起初以為是腦中風,但經電腦斷層檢查發現腦內出血,亦為慢性硬腦膜下血腫造成,經手術治療後,肢體力量迅速恢復,也讓家人大大鬆一口氣:「可以放心過年了!」


埋伏腦中的「偉大模仿者」!慢性硬腦膜下血腫症狀多元恐致命-亞大醫院
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慢性硬腦膜下血腫好發於年長者,或是凝血功能異常的患者,通常經詳細詢問病史後發現,約有半數患者在症狀出現前一至兩個月,曾經有過頭部外傷的病史,由於臨床症狀表現多端,有時類似急性中風、急性出血,甚至是老年痴呆症,通常經由電腦斷層檢查可確診,故慢性硬腦膜下血腫也被稱為「偉大的模仿者」。
 

頭部撞擊引發的慢性硬腦膜下血腫,是因頭部受到外力撞擊後,於硬腦膜下腔形成血塊,當硬腦膜下腔空間過大,使血塊無法被吸受,溶解成濃稠血水時,就會如海綿吸水一樣,不斷累積水分於此空間中,若無及時處理,恐因腦壓太高壓迫腦幹,而昏迷死亡。
 

慢性硬腦膜下血腫的治療方式以手術為主,透過「微創開孔開顱手術」術前不需剃髮,加上傷口小,風險較低,恢復也較快,呼籲如突然出現步態障礙、跌倒頻率增加、反應遲緩、偏癱,和語言障礙等症狀,務必盡早就醫,才能把握治療黃金時間。

 

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文章 \ 圖片來源:亞洲大學附屬醫院


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