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醫療機構護理人力現況調查(二)
三、護理人員類別之分布
本次除了調查護理師、護士人數外,也瞭解醫院聘用實習護士總數617人,醫院除了補充人力外,也可能與健保署提升住院護理照護品質方案經費補助,有列計實習護士人數有關;有證照的專科護理師總數3,340人,但尚未取得專科護理師證書,已加入醫療團隊擔任專科護理師工作者2,184人,合計5,524人,若隸屬護理部名額,勢必又壓縮護病比的人力。專科護理師多為資深人力,因醫師人力不足由資深護理師轉任,更造成護理人力不足。未來評鑑限制住院醫師工作時間及工作量政策下,專科護理師的需求勢必增加,本調查尚有四成多的醫院未回覆,以該結果推估所需之專科護理師人力可能是低估的(表二)。
表二、護理人員類別之分布
醫院層級/家數 護理人員(護 實習護士 專科 資深 護理部以外其他
理師、護士) 護理師 護理師 單位之護理人員
醫學中心(21) 27655 150 1299 364 3409
區域醫院(60) 27150 397 1798 1378 3982
地區醫院(194) 10758 65 238 4 860
精神專科醫院(28) 1619 5 5 33 44
總計/平均(303) 67182 617 3340 2184 8295
四、護理人員缺額、招募及聘用輔助人力
醫院缺額總人數4,773人,缺額率5.57%(表三),醫院招募困難 及非常困難約9成,非常困難高達42.9%(表四),有些醫院以關床因應,顯現護理人力不足。全聯會積極推動護理人員回流計畫,全年回流人員招募1,287人,但報到後3個月內又有395人離職,佔回流總人數之3成(表五),雖有小補但幫助有限。在人力不足困境下,各層級醫院均聘用輔助人力協助,急性病房3,860人,慢性病房1,917人,合計5,777人。 輔助人力的人數也許可彌補護理人員缺額人數,執行輔助性的工作(表六)。
表三、缺額人數與缺額率
醫院層級/家數 全院在職之護理 缺額人數(B) 平均缺額率% 總缺額率%
人員總數(A)
醫學中心(21) 33089 1242 4.84 3.62
區域醫院(60) 33968 2338 9.33 6.44
地區醫院(192) 12156 1093 9.62 8.25
精神專科醫院(28) 1671 100 5.37 5.65
總計/平均(301) 80884 4773 8.80 5.57
※1.缺額率=缺額人數÷(102年12月31日在職受雇人數+缺額人數) x100%。2.平均缺額率為各家醫院缺額率再求其平均值。3.總缺額率係以總人數作計算=B總和÷(A總和+B總和) x 100%。
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