《Patty Chou專欄》

幾天前，陪友人T去婦產科看一些女人們的問題，在候診區等批價的時候，我們聊到了她的「蟹足腫」，沒想到意外地被隔壁的孕婦聽到了，「我也有耶！」

根據《大家健康》雜誌報導，蟹足腫是一種體質所導致的症狀，簡單來說，當有該種體質的人受傷或開刀，傷口太深（至真皮層），疤痕在成形的過程中，因為組織向外過張、過度增生，導致超過原本傷口的大小，甚至還有腫大、痛或癢的情形發生。形狀因為長得像是螃蟹的前腳，而得其名。

隔壁的孕婦雖然只懷孕3個多月，但因為是蟹足腫體質，所以非常希望自己在足月時，可以順利自然聲產，否則如果是剖腹產，身上可能又會多一隻「螃蟹」，疤痕有可能又造成蟹足腫，「我有一個朋友，剖腹產後，才知道自己是蟹足腫體質，但已經來不及了。」

根據皮膚科醫師，蟹足腫好發的部位有下巴、脖子、胸部、背部、臀部、手臂、耳垂、關節等，好發的年齡層從10多至30歲，原因是這個年齡區間的皮膚張力較大，疤痕相對容易增生。

如果想知道自己是不是蟹足腫體質，可以從注射卡介苗處是否出現增生組織觀察，但蟹足腫體質的人，通常都要等到開刀或受傷後，「螃蟹」長出來，才知道自己是患者，因為上述的方式並沒有辦法百分之百肯定是否為患者。

一般蟹足腫的患者，因為體質的關係，不適合開刀，但若一定要藉由動刀解決某些症狀，皮膚科醫師建議要非常細心治療、照顧傷口，且時間不能拖太長。另外，刺青、穿耳洞等行為，也是蟹足腫患者應避免的行為。

若您本身是蟹足腫患者，又是孕婦，未來如果必須剖腹生產，建議事前告知醫師，在術後可以透過貼美容膠帶或矽膠片，配合按摩讓傷口軟化，不僅能減輕傷口負擔，還能降低長出「螃蟹」的機率；如果已經出現蟹足腫，仍可以趁組織尚未變硬前，按摩避免惡化，皮膚科醫師建議貼3個月至半年的美容膠帶，搭配束腹帶使用，更可加速傷口復原。

一般輕微的蟹足腫患者，根據皮膚科王修含醫師，健保治療的方式有兩種：病灶類固醇藥物注射、冷凍治療，病灶注射可由皮膚科或整型外科醫師施行，但冷凍治療一般只有在皮膚科門診才有。根據台大醫院整形外科主治醫師謝榮賢，蟹足腫較為嚴重的患者，醫師可先將其切除，再進行縫合或植皮，在傷口癒合的過程中，蟹足腫會再慢慢長出，後續趁其還小的時候，在疤痕內注射類固醇，可降低復發的機率。

蟹足腫並不會危及性命，另外，有些患者治療的效果不大，蟹足腫也有再增生的可能，因此，並不是每個醫師都會建議患者積極治療，「我已經把它當作我的一部分了，每天與跟它共生」，隔壁的孕婦這麼對我們說。

隔壁的準媽媽大方的給我看她包在衣服底下的那隻螃蟹，「很像蝴蝶結吧！」

文/Patty Chou

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