家屬拿起手機對醫護錄音錄影，小護士在臉書PO出家屬惡形惡狀....這些行為發生在塵爆事件後，引發鄉民正義或酸民非議，使醫病關係越來越緊張，真的有必要這樣嗎？ 許多人說：小時候才不會發生這種事；前衛生署長楊志良卻打臉，以前雖然很有人情味，病人很尊敬醫師，醫師待人也很客氣，可是照樣會有醫療糾紛，「病家跑到醫院前抬棺材、灑冥紙」，如今這場景愈來愈少見到，時代不一樣了。

「那個是小鎮醫師的年代」楊志良說，現在醫病的緊張對峙，有一部分原因是全民健保開辦後，大家看病就醫方便，醫院經營講究效率，醫師要做的事情很多，沖淡了小鎮醫師式的溫馨，還有一部分是雙方資訊不對等，一般人的醫療知識跟專業人員不能比；當然，民眾也要負一部分責任。

一部分的病患到醫師那兒是金口不開，非要醫師一眼就看穿他生什麼病；也有人正好相反，會先上網下載一堆資料，像是得癌症要用特定的標靶藥，塵爆燒傷時執意要用昂貴的敷料。 真正好的病人就是要帶著病歷、CT和MRI的光碟資料，還有服用的藥物，到了診間告訴醫師「我過去做了什麼事，得了什麼病，吃了什麼藥，都要講清楚」，楊志良說，他帶媽媽去看病，這些都會準備得好好，跟醫師講一遍，醫師再問我媽一遍看對不對。

楊志良強調，跟醫師報告的應該是自己的狀況，而不是要求或指揮醫師這麼做、那麼做才對。可是，不管是健保署還是醫院醫師，前者顧著讓醫院提供醫療服務，後者忙著營運管理或臨床診療，其實都沒有去教導「病人怎麼去當一個好病人」，如果他再當衛生署長，他一定要做好這件事。

「你去餐廳，對端盤子的人都要說聲謝謝，何況是對管理你健康、生命的醫師呢？」楊志良說，他相信，醫護發揮救人天職，大家還是很感謝的，否則逢年過節，怎麼還有那麼多醫療人員收到水果、卡片？

文 / 陳振宇

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