急診危機！護理師人力不足，病患險死！資深學長：我們不是神，救不了所有人
文／醫療金筆客
這篇是要講述昨天急診的實戰日記！
▲護理師揭露急診真相：人力不足，病患險死！(示意圖／Free U.S. Government Image)
昨天因病房整個大滿床，導致急診留觀病人淹滿了整個急診留觀區、走道區、連椅子都不夠，有些病患只好站著等候....當這樣的急診生態一直不斷輪迴，就像是種警示，警告我們台灣的醫療資源越來越嚴苛了！
這時候聽到無線電又有 119 要送病人來，儘管我們已經告知滿床、連急救間都躺滿病患了，但家屬仍堅持要送本院。等待的期間陸陸續續又有病患送來，等於一個出院、一個入診，根本沒停歇過。每個病患都覺得自己等很久、藥物沒打、身體很不舒服；當你們躺在病床上時，是否有注意到負責照護你的醫療人員身體也很不舒服？忙到連喝口水的時間都沒有！連上廁所的機會都沒有！
在人力不斷超載的情況下，各位民眾您們覺得當下的醫療品質能好到哪裡去？
今天我要敘述的案例是：因為滿床情況下，大家也知道急診就是「緊急處理急症問題」，其中還包含要抽血、給藥、打針、檢查.....等等；然而因為人力超載的關係，在忙完一輪後，終於把一半的病患清出院（減少了一半的病患），正當我推著治療車準備回護理站時候，突然看到一位躺在床上的阿婆已經意識昏迷（還真的是忙碌中瞄到），於是開始拍阿婆肩膀，發現叫也叫不醒，一量血壓只剩下 58/32mmhg，於是大家又忙著做緊急處理，抽血、給氧、藥物施打，最後救回了阿婆一命。
我會分享這個故事，是因為不知道大家是否有類似的經驗？尤其對於比較資深有豐富經驗的護理師來說，無論你是任職於病房、急診、ICU 還是其他單位，是否會想：
（1）如果在合理護病比的情況下，是否就能夠減少這樣的危險？
（2）如果當時阿婆有家屬的陪伴，至少可以幫忙看照阿婆避免出現突發狀況！然後現實狀況卻是，民眾常常一掛完急診，家屬就不知道跑哪兒去了？不然就是當安養機構將病患送來後，家屬也不聞不問，就把病患丟包在急診，導致第一線的我們在處理上非常艱辛。
（3）如果我今天是剛入職場的護理師新人，我能即時發現阿婆的異常狀況嗎？或是醫師正在忙碌的時候，我發現病患有狀況時，我知道怎麼正確的處理嗎？會這麼說，是因為現在護理師斷層過大，要不是很資深的學長姐，要不就是很資淺的學弟妹；而資深的不可能永遠 24H 上班，缺護理師的現實層面就是這樣！
上面的這三點，不知身為護理師的你們是否有同感？現在的我們會被醫療環境所打敗，最大主因就是嚴重的人力不足！
而以前的我，會覺得我要是能「早」一點發現，或許阿婆就不會發生這樣危險的狀況；現在的我會覺得，我也不是神，面對這樣的護病比，我根本救不了所有人。至於這種情況以後會不會再發生？看到這裡，相信大家心裡都有底！我也不想要這樣說，但現實層面就不是民眾所看到的這樣。
小結
醫療環境要如何改善，真的需要很多人去討論及善待我們醫療第一線人員-護理師，否則只會流失更多，增快醫療體系的崩潰而已。
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本文由 醫療金筆客 授權轉載，原文《醫療筆記11-往往差點救不到人》
作者：醫療金筆客
現職為資深臨床護理師，因為面對多種大型醫院時代，仍選擇為台灣的血汗醫院持之以恆努力
