「嚴先生，痾……（咳嗽）你罹患的是急性骨髓性白血病！也就是大家平常講的血癌的一種。」主治醫師面色凝重地看著，緊接著說「嚴先生，不要緊張，跟著我們治療，你可能會復原！」站在先生旁的太太則不發一語！嚴先生急忙說道「好的，醫生麻煩你了！」醫師群飄逸的離開後，只剩主護護理師留下來……（想要留下來給他們一點支持）

「為什麼上天給我開這麼大的玩笑！」嚴太太淚水奪眶而出，護理師傾聽著並輕拍嚴太太肩膀「我聽到也很難過，但是我們一起努力，有什麼問題，都可以提出來討論！」

身為醫護份子的一群，應該都知道血液腫瘤科的戲劇化疾病過程，也是負能量很強大的一科！只要是本科病人，常常都是以這種形式開始，這一類病人剛開始都有很多疑問，我們也需要很多時間耐心解釋。

身為醫護人員，我們必須了解病情告知技巧喔！

在告知病情SHARE model分享模式可以幫助我們

（1）首先，創造支持性的環境（Supportive environment）：例如進入一個讓病人感到安全的會談室或診間；

（2）壞消息的傳達方式（How to deliver the bad news）：循序漸進、委婉傳達病情

（3）給予資訊（Additional information）：告知之後的治療方式極目標；

（4）保證與情緒支持（Reassurance and Emotional support）：醫療團隊會給予支持及協助等。

血液腫瘤科的病人從站著走進病房，打化療、做檢查，過幾天就可能因為化療副作用再次入院。住院不打緊，有時候在治療過程中，因為疾病惡化導致我們要親口向病人家屬宣告治療效果不佳，病人與我們都產生很大的打擊！所以有些醫療人員都覺得在這科需要強大的高情緒智商。

這一科病人治療方針有化療、放射線治療、免疫療法等，隨著基礎醫學的研究及新藥的誕生常常更新著，身為醫護人員的我們，從年幼就念堆起來跟自己身高一樣的書，也常常要更新知識，所以，不喜歡念書，千萬不要選醫護啊！

文／鄭伃倢
國防醫學院護理研究生，專血液腫瘤科及安寧療護

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