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多起肉毒桿菌中毒元兇不明

自今年414迄今短短兩個月,國內已確認有6起計9人肉毒桿菌中毒事件,惟致病的食品至今依然成謎,台南市立醫院感染科醫師張文瀚指出,肉毒桿菌中毒死亡率高,食品一定要注意殺菌烹煮,有創傷更要注意醫療。

張文瀚醫師說,肉毒桿菌為極厭氧之產孢桿菌,肉毒桿菌毒素可分成A至G型七種,大部分案件屬A、B、E型,極少數為F與G型。E型案件通常與魚類、海產品和海洋哺乳動物之肉類有關。有四種感染形式──

一、食因型中毒因攝食遭肉毒桿菌污染食物中已形成之毒素,最初不適症狀為視覺障礙、吞嚥困難及口乾,通常於攝食後236小時間出現,但亦有數天後才發作。之後,漸有弛緩性麻痺之現象,也可能有嘔吐和便秘或下痢,嚴重時會因窒息而死亡。二、腸道型中毒係因食入肉毒桿菌孢子,在腸道內增殖並產生毒素。其症狀從便秘開始,昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、失去頭部控制、肌肉張力低下及全身性虛弱,有時會呼吸無力衰竭而死亡。

三、創傷型中毒症狀與傳統型相同,發生之來源為傷口深處受到肉毒桿菌污染,在無氧環境下細菌增殖,產生毒素所引致。四、其他型係因注射A型肉毒桿菌毒素或有自殺的企圖而引起,症狀與食因型相似。

張文瀚醫師表示,醃製或保存食品時要煮沸至少3分鐘且要攪拌,把孢子破壞,蓋子脹起、有異味的罐製品一定不可食用。


記者蔡清欽/台南報導


出處:台灣新生報

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