高達20億美元市場規模的愛滋用藥，吸引國際大廠爭相卡位，目前研發的TMB-355很有機會成功成為新藥，近來吸引國際藥廠積極洽談授權，誰可勝出？而各藥廠研發進度和優勢為何？關注生技產業發展已逾20年的台灣工銀生技創投協理羅敏菁是這樣解讀的……

大藥廠為何競相開發愛滋藥？

因愛滋病毒殺不死，病人須一生用藥，且病毒狡猾，利用突變避開藥物攻擊，抗藥性問題嚴重，市場永遠都須要愛滋新藥，也造就愛滋病罹患人數雖不如癌症，但藥物市場源源不斷，成為大藥廠必爭之地！

全球排名前5大藥廠都有愛滋病藥物，如葛萊素、必治妥、嬌生（JOHNSON＆JOHNSON）、默克、羅氏…，生技公司中的GILEAD更是全球最大的愛滋藥物公司；GILEAD的明星藥ATRIPLA和TRUVADA乃愛滋病的一線用藥，前者專利過期，面臨學名藥廠TEVA強烈挑戰；而開發愛滋新藥最積極的是英國葛萊素大藥廠，2009年與輝瑞合資成立愛滋藥團隊。

一般大藥廠不會自己開發愛滋藥，而是與抗感染研發公司合作開發。全球最知名愛滋病意見領袖何大一博士指導的執行團隊，在全球愛滋藥枯竭，一大堆小分子藥因毒性過高中途停止開發的今天，單抗藥物已通過臨床二期，安全性佳，療效佳，與其他小分子藥物又可合併治療，已占有最佳的市場地位。

全球愛滋藥市場大於90億美元，早期開發的小分子藥物，大部分為抑制病毒在免疫細胞複製的TRANSCRIPATASE INHIBITORS，藥效強但毒性也強，加上很多病人已產生抗藥性，須搭配後線藥物；後線藥為最近幾年開發的PROTEASE INHIBITORS 和 ENTRY INHIBITORS，藥效佳或安全性好的話，很快也會移至前線用藥；以中裕愛滋藥初期瞄準後線市場，市場規模20億美元，競爭者不多，且陸續被淘汰，未來市場前景可期。

資料來源：生策會

京都念慈菴藥廠徵//藥師