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「對每個生命際遇都用心領悟、認真回應」馬偕醫院精神科主任 方俊凱醫師專訪
很難想像，這位在精神醫療、自殺防治與安寧照顧領域，擁有一堆多到他自己都算不清有幾個頭銜的年輕醫生，在回首來時路時卻突然說出：「我原本是想要做外科醫師的……」。
誤打誤撞初入行
一切得從方俊凱大一時說起，念醫學院原是順應家人的期待，起初他甚至有些抗拒「醫生」這個身分。也因此，在大五之前並未很認真想過，自己到底要當個怎樣的醫生？直到大六下的見習才是他生涯重要的轉捩點。因為要交報告而深入照顧一個精神分裂症病人，方俊凱意識到，原來自己是有能力且喜歡與人談話的。後來也因此而決定在精神科及同樣令他感興趣的安寧照護之間做抉擇，在徹夜仔細思索後，方俊凱認為自己數理能力較差，可能不利於安寧領域，兼以馬偕安寧過去多由放射腫瘤科醫生擔任。於是，他便這樣誤打誤撞地走入精神醫療領域。
在病人死亡的困境中找出路
「如果當初沒有發生那事情的話，應該不會去唸那樣的研究所，就不會有現在的『我』這個樣子…」當上精神科主治醫師的第一年，原應是最意氣風發的狀態，卻連續在四個月內遭逢三個病人過世，這對任何滿懷理想的年輕醫師都是很大的衝擊。一路陪伴著自殺未遂的病人、看著轉眼變成植物人的病人、費心照顧到最後還是自殺身亡的病人…，方俊凱開始陷入挫折與迷惘中，他曾十分自責：「大概是我對這個病人不夠好，所以他呢，所以他十天沒來找我，特意死掉的…」，於是，有這樣想法的他會對病人加倍的好，卻又因為過度關切而混亂了界限。為了在一片混亂中尋找問題的出路，幾年後，他再度邊工作邊進修碩士班 ── 北護生死教育與輔導研究所。
結合人文與自然科學的專業素養投入工作
多年來，方俊凱其實也一直在安寧的工作領域默默地深耕厚植，他的碩士論文便結合了所喜歡的兩大領域 — 安寧照護與精神醫療；碩班畢業後，他更進入陽明大學生物醫學影像暨放射科學系的博士班就讀。
方俊凱說：「精神科是一個很..很怪異的科，他介於...自然科學跟人文科學之間……精神科醫師被人家期待是，你要有醫師的樣子，也要有人文科學素養的樣子，自己也會這樣的期待…」。在實務經歷中橫跨精神醫療、安寧療護與自殺防治工作領域的方俊凱，謙稱自己是花了不少時間在自然與人文科學的「基礎建設」上。而在這些學經歷與頭銜的背後，最初的原動力，還是在於他很認真的想作一個夠好的精神科醫生。
戰士般的生活著，Burn out是常態!?
方俊凱醫師的忙碌生活有一種仿如戰士在與時間做一場技巧性競技般的壯烈與華麗色彩。他如連珠炮般數來從周一到周五的工作內容，包含：研究、教學、門診、查房、自殺防治工作、各項會議、行政事務、自殺遺族團體帶領、博士班課程等…，加上每週六都幾乎要出外演講或參加研討會的滿檔行程。
然而他畢竟不是鐵人，為了盡心照顧病人，好幾次在凌晨三、四點才結束門診。他不諱言地說：「我每天都很疲勞，非常的疲勞，我常開車開到打瞌睡…」。每天結束時，過度運作的腦袋與身體使的他通常不是失眠就是突然的昏睡。關於「耗竭」，他很直接地說是「常態」，但還好他覺得不錯的地方是自己很懂的如何「renew」。泡溫泉、做冥想、給人按摩都是讓他恢復精力的好方法，但在照顧身體之外，方俊凱認為最重要得以支撐他的還是那個「使命感」與「意義感」。
認真的回應上帝給的人生際遇
基督徒的他說「…拿賺來的錢拿去玩去花更好，可是沒有辦法！我有那種使命感……我也不相信有『來世』這種事情的啊…如果我們就只有在這世界上活一次的話，那到底……到底在這邊的價值跟意義是什麼？我覺得這個是要好好去想一想的……」。工作對方俊凱來說，原是做為一個人，身為一個精神科醫生，用來認真回應自己人生際遇的方式，所以，即使忙到經常覺得十分疲累；縱然，有人用高薪屢次的挖角，方俊凱還是始終堅守在自己認為最有意義的工作崗位上。
他認為「其實關鍵不在自己的生理層面，而是在心理層面……鍛鍊自己的心神力量是很要緊的事……看偉大的作品……認真面對所遭遇到的人、事、物，再用不同方式去領悟自己的價值……」喜愛存在治療的他並不完全認同Frankl所說「意義是追尋來的」。相反的，他比較喜愛「活在當下」，這句說來很俗但他覺得較為貼近他個人體悟的形容。
「有些事情遇到我們身上的時侯，我們是沒有辦法用追尋的，有時侯是對生命的領悟，你領悟到某些事情，佛教會用頓悟；基督徒呢？說『敬畏耶和華是智慧的開端』，你可能信了上帝之後，有智慧去理解一件事情，所以用領悟這樣的事情…，對生命的領悟，是可以..可以..幫助自己跟耗竭對抗的部份。」
用心領悟、認真回應每個生命際遇的他，語氣裡有著思索與沉澱過的智慧，流轉……。
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