健康醫療網／關嘉慶報導 2013/05/28

一名五十歲男子，經常會頭痛，只要一頭痛，就服止痛藥，沒想到，最近頭痛越來越嚴重，只要不服藥，就頭痛欲裂；就醫後發現，他已成為慢性頭痛且合併止痛藥成癮，所幸經由去毒療法，終於成功戒除止痛藥成癮問題。

收治該名男子的成大斗六分院神經科宋碧姍醫師表示，頭痛經驗每個人皆有，常見原因如偏頭痛、緊張性頭痛等；但是，一般來說頭痛最多數小時或數日就會恢復，如有頭痛狀況每日頻繁發生，即可能是慢性頭痛，會對生活造成極大的困擾。

慢性頭痛在一般人口的盛行率為4～5%，至於慢性頭痛定義是指每月至少發作15天，時間超過3個月以上，並可區分為原發性或次發性的頭痛。

宋碧姍醫師指出，原發性頭痛中常見的成因為慢性偏頭痛、慢性緊縮型頭痛等；次發性頭痛則可能因為頭部外傷後頭痛、慢性感染、血管病變、腫瘤、腦壓異常或是止痛藥濫用等因素。

慢性頭痛患者由於頭痛頻繁，常有止痛藥濫用的狀況；宋醫師指出，根據調查，大約有80患者有濫用止痛劑，且早在6、70年前，就已發現藥物濫用與頻繁頭痛有相關性。

目前市面上可取得的止痛藥分為單方或複方的成分；宋碧姍說，每月服用複方止痛藥超過10天，並連續3個月就可能誘發止痛藥成癮，而單方成分的止痛藥則需服用較長的時間，約每月服用超過15天並連續3個月。

一旦出現頭痛越來越頻繁，且幾乎每日發作時，最好是找神經科醫師進行詳細評估；宋醫師指出，若排除其他原因後發現有藥物濫用狀況，應考慮於門診或住院做藥物戒斷的「去毒療法」，戒斷止痛藥使用即可以改善頭痛。

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