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多給你的護理人員掌聲與謝謝 (護理崩壞)
作者/亮亮
日前中午用餐的時候,店家的電視播放了一起令人難過的新聞。家屬指控一所醫院的護理師打針不慎,造成小朋友雙手腫脹和感染傷害,媽媽向媒體淚眼控訴醫療疏失,怵目驚心的傷口畫面則不斷重複播送。
身為前線醫療工作者,看到小朋友的雙手都被包裹了紗布,對家屬的悲痛感同身受,如果我是媽媽,也會傷心欲絕。但日益緊張的醫病關係與動不動就提告醫師護理師,並訴諸媒體的現象,也讓人憂心忡忡並感嘆。在我短短的用餐時間內,相同的新聞已經重複播放了「四次」,怵目驚心的傷口畫面也重複放映了「數十次」。
一起吃飯的朋友則說:「難怪我的醫師同事曾跟我訴苦,他離職的那家大型醫院護理人力的狀況讓他搖頭不已。只待了半年的護理人員,就已經擔當起了帶領全部新護理師的責任,因為他是裡面最資深的。」
現在全國的護理師荒到底有多嚴重?根據全聯會統計,一百二十家醫院都有護理人員之缺口,目前國內護理師尚缺七千多人。國內領有護理師執照的有二十三萬多人,但仍在執業的僅十三萬多人,占領證人數不到六成。而這些可怕的人力缺口,全部重重壓在現在正在醫院工作的護理人員身上。
具有豐富經驗的護理師們都離開了,這對前線醫療是非常大的傷害與隱形殺手。筆者在擔任住院醫師期間,曾在半夜兩點值班時,遇到小病人喘起來。在危急時刻,一個資深的護理師馬上在我剛從值班室床上跳起,還未反應過來前,幫忙幫小病人裝上了血氧監測器。我心中頓時覺得窩心又安心,病患也在優秀並熟練的護理人員們幫忙下,不再喘息,恢復平穩,我也終於可以安心地回值班室。所以,經驗豐富的護理師對醫師而言,絕對是非常重要且如虎添翼的。
但後來我卻聽說,這位優秀的護理師也即將要離職了!讓我心中真的好惋惜。其他護理師也有兩、三位要離職,有的說要去賣衣服、有的說要去賣冰,他們都說再也受不了這樣日夜顛倒的忙碌與壓力,還有惡意家屬動輒怒罵、提告,寧可放棄自己訓練多年的本質學能。
如果資深的護理師們全部都離職了,不斷補進來的新護理師沒有遇過這些危急的場面、沒有這些經驗的積累,再怎麼聰明的護理師,也是完全不知所措。於是醫師們也就失去了這些老虎的翅膀,在臨床上,更是很大的隱憂。
在筆者待過的大醫院,曾經親身遇到我們部門的護理人員幫小病人拆紗布的時候,不小心稍稍剪到了小病人的手,造成傷口。家屬竟全程準備了錄音筆,錄下整個醫療過程的處理。後來,揚言醫院不賠償就要提告。護理師、醫師們對病患的真心誠意與熱情被冷水劈頭狠狠澆熄。
在救命前線的護理師們,要把屎把尿、要面對人命關天的緊張壓力、要承擔日益嚴重的護理師荒人力缺口,有時連吃飯、上廁所的時間都沒有,還要面對家屬的指責、暴力與悲傷情緒的轉嫁,甚至動不動就提告與訴諸媒體,所以他們的辛苦,真的是不身處那混亂、忙碌、壓力大的環境中,絕對難以體會。
在前線工作者,絕大部分都是兢兢業業,為了病人恢復健康而努力不懈的醫護人員。如果在臨床工作過就知道,一萬句病人的感謝,也抵不過一次病人的惡言與醫療糾紛的告訴。就像冰水一樣,所有對病人的熱情與仁心,都會全部被澆熄。我們也知道我們肩上的,有可能是病人一輩子的健康與幸福,但再如何的小心翼翼;再如何的滿懷仁心、精湛醫術,也真的無法做到百分百的醫療,因為醫學本身就充滿了不確定與局限性!病人個人體質過敏不在少數,藥物不確定的藥害偶爾也會見到,就算是百發百中的神槍手,也總有射不準的時候。但當遺憾事件發生時,醫護同仁其實也很傷心與不捨。如果家屬在悲傷事件驟臨時,總是把自己憤怒、恐慌與傷心的情緒全部發洩、轉嫁到前線醫護工作人員身上,真的是我們無法承受之重。
愈來愈惡化的醫病關係,是現在醫療的痛。在前線的護理人員,絕大部分都是超時工作、日夜顛倒,但仍盡心盡力幫助病人的。請多給他們掌聲與多說一聲謝謝,如果可以的話,多給一點點諒解。也請政府重視現在嚴重之醫療缺口的問題,不然愈來愈憂心的是,我們也正在快速失去經驗豐富又優秀熱情的好護理師們,然後繼續惡性循環。
想跟仍在前線奮鬥的護理人員說聲謝謝,你們真的、真的辛苦了!
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