手腕痛就是媽媽手？滑手機引起？醫師：不一定，可能是這6種問題作祟
文／白映俞醫師
拿手機滑著滑著，開始覺得手腕痛痛的嗎？不管是拿著手機的左手，或是用來滑動螢幕的右手，都好像很容易手腕不舒服。
手腕痛很常見，然而導致手腕痛的原因卻有很多種。有人屬於突然受傷，多數人則是屬於慢性過度使用。當原因不同，造成的痛感也不同。有的如針刺、有的是悶痛，我們就來看看各種會導致手腕痛的原因。
反覆性的壓力
這裡說的反覆性的壓力，代表像是運動傷害或反覆活動時，對手腕帶來的壓力。例如練習保齡球、高爾夫球，或是練習體操、網球這些運動時，手腕都會需要反覆做一些動作，且帶給手腕過大的壓力，增加附近組織發炎腫痛的機會。
有些人是職業上需要做反覆性的活動，像是美髮設計師，幫客人剪髮、整理頭髮時，或像反覆拉弓的大提琴、小提琴手等音樂表演工作者，都需要大量的手腕動作。
另外，司機握著方向盤一整天於城市間繞來繞去，學生長時間握筆、打字，或手持會震動的工具（沒錯，雖然你買了讓筋膜放鬆的電動按摩槍，結果其他位置放鬆了，卻可能讓自己手腕痛的很），都可能增加手腕附近周圍組織發炎的機會，而造成疼痛。
媽媽手
代表特別都是痛在大拇指處的肌腱炎，可能突然發生，也可能慢慢出現，從大拇指處開始往上痛到手臂處，且大拇指難以活動，變得腫，很難握拳或抓物，手腕也難以轉動。會被叫做「媽媽手」是因為常發生於照顧嬰兒的媽媽身上。新手媽媽抱小孩時可能會用個怪怪的姿勢，讓大拇指處承受太多重量，角度又不對，因而引發肌腱發炎。
不過，媽媽手並不會只發生於媽媽身上，經常一直用手機打字、滑手機的人，需要手持較重的儀器、工具的人，也都很有機會產生肌腱炎。如果痛起來，需要戴個護具，讓手腕與拇指好好休息，並用消炎藥減輕痛楚。
腕隧道症候群
罹患腕隧道症候群的人可不少。「腕隧道」是「正中神經」與其他九條肌腱一起經過手腕處時，所通過的小小通道，聽起來就很擠吧。腕隧道周圍空間受到腕骨和結締組織的限制，因此，當正中神經要經過腕部的時候，常常因為空間太小而受到壓迫，而正中神經又掌管指頭的感覺和運動，一但受到壓迫，會引發手指、手掌痠麻不適，嚴重的話，連手指頭的肌力都會下降。
腕隧道症候群的特點是，晚上的不適會比白天嚴重，大拇指與食指、中指的痠麻感最明顯，捉握物品的能力下降。
萬一腕隧道症候群嚴重的話，要趕緊戴護具，多讓手部休息，使用消炎藥，做復健。症狀常發作或持續很久的話，要考慮利用手術突破腕隧道的空間限制。
突然外傷
手腕扭傷、骨折並不少見，而且這不僅發生在活蹦亂跳的年輕人身上，中老年人骨質疏鬆之後，手腕骨折的人也不少。畢竟，不管是突然騎車車禍跌倒，或是走路重心不穩向前跌倒時，大家會趕緊伸出雙手想要撐地，因此手腕就很可能扭到、甚至骨折。扭傷、骨折會造成手腕痛，而在修復過程之中，手腕處會僵硬腫脹、活動度減少，還會體會好長一段時間的手腕不適。
退化性關節炎
說到退化性關節炎，大家會先想到膝蓋、髖關節這些常見的地方，但其實腕關節也會有軟骨逐漸磨損，造成硬骨相磨、導致疼痛的問題！只不過發生機率比膝關節少，且比較容易發生於曾經腕關節受傷的人身上。患者同樣會感到僵硬、腫脹、與疼痛感。
腱鞘囊腫
界於15歲到40歲之間的女性，且需要反覆性做同樣動作時，比較容易長腱鞘囊腫，腱鞘囊腫容易長在手背處，造成痛感，還可能會愈長愈大，限制了手腕的活動靈活度。如果看到手腕處有突出的腫瘤，最好先給醫師診視。
會造成手腕痛的原因還不僅如此，類風濕性關節炎、月狀骨無菌性缺血壞死（Kienbock's disease）等也都會造成手腕痛。因此，如果你常常手腕痛，且有以下狀況，最好趕緊去看醫師：
● 手腕或手指頭有針刺感，或是失去感覺。
● 手腕或手指頭活動受限，變得比較沒力。
● 反覆性的疼痛，超過兩星期都沒好。
● 很痛，痛起來根本無法做事情。
● 本身有糖尿病
如果你已經知道自己手腕痛的原因，且是因為反覆性的活動引起的話，請這麼做：
◆ 盡量多讓手腕休息
◆ 每兩三個小時就冰敷個10分鐘
◆ 如果手腕處看起來腫腫的，記得先把戒指、手錶、手環等物取下
◆ 先不要打字、滑手機、彈奏樂器、或拿震動性的工具，也先不要打上述幾種容易讓手腕受傷的球類
◆ 平常可以帶個護具，尤其夜晚睡覺時戴著護具可以支持手腕維持在良好的姿勢
延伸閱讀
本圖文由「照護線上」授權轉載，原文出處：滑到手痛？造成手腕痛的各種原因（懶人包）
