「轉職到醫美診所服務的整形外科醫生，通常在社會觀感上不是太好，可能會被認為是不肯吃苦、眼裡只看到錢?!」前三總醫學中心資深整形外科主治醫師邱泰豐自我調侃，言語中隱約透露一絲悵然，究竟是什麼原因讓這位曾以「救命為職志」的整形外科醫師，毅然決然出走轉而投入醫美？

邱泰豐醫師在三總醫院服務長達14餘年，面對驟變的台灣醫療環境，連這位醫界大老也不敵衝擊搭上「醫師轉職潮」，眼看即將「五大皆空」的醫療時代，難道沒有轉圜餘地了嗎？「除了醫界詬病的健保制度外，重症科的醫療糾紛繁多，站在真正重大救命崗位的整形外科醫師卻暴露風險，工時高又沒任何保障，醫師出走的狀況只會越來越嚴重。」他簡潔俐落地直搗問題核心，更道出所有醫師們的心聲。

難道醫美診所發生的醫療糾紛會比醫院來得少嗎？邱醫師這麼說，在醫院的整形外科醫師是以治療疾病為主，簡單來說就是重大疾病的急難救治和嚴重創傷重建手術等，接觸到的多數是有危及生命的病患，或本身就合併患有其他疾病，種種複雜因素都可能導致醫師搶救無效，但是民眾的自主意識抬頭，加上很多人都是從網路上獲取醫療知識，常導致病患家屬和醫師認知產生分歧，進而衍生出醫療糾紛的原因。

反觀醫美的醫療糾紛原因就顯得單純許多，醫師能依據自己的技術與能力選擇是否要替患者動手術，其實多數案例都是起因於醫師在技術上出問題導致整形失敗，所以當醫療糾紛發生時，很容易就能找到問題所在。

「醫生不是神啊！我們都是盡所能去救人，沒有一個醫生會害人啊！」邱醫師感嘆地繼續說：「很多年輕醫生(因為醫療糾紛)上了幾次法院、病人家屬的不諒解，就開始心灰意冷，他們會覺得『我大可不要救人啊』」除了醫療糾紛增加外，醫院的整形外科一台刀動輒10幾個小時，工時屢屢超標，邱醫師說當時在醫院最高紀錄是超過36個小時沒闔眼，這種情況並非一、兩次，而是經常！另外，健保的「總額預算制度」也是造成醫師出走的主要原因之一，「要馬兒跑又要馬兒不吃草！」。

「台灣健保看病費用低廉是全世界堪稱首屈一指！國外光是灌腸沒有花個8萬塊根本走不出醫院，這就是為什麼很多人寧願大老遠搭飛機返台看病。」邱醫師認為台灣的健保制度已淪為壓榨醫護人員的畸形制度，「國內外的醫師年收入相差甚遠，有調查指出國外的整形外科和神經外科醫生收入最高，平均年薪有1千2百萬，台灣醫師年薪平均3百萬，做的事情卻是『包山包海』。」話雖如此，儘管環境再惡劣，仍有許多優秀醫師堅守崗位，不過血汗醫護很有可能影響未來民眾就診看病的權利，這是台灣社會不得不正視的問題。

文／舒叡語


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