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健保住院負擔上限降

衛生署公告調降民眾住院部分負擔費用!明年元旦起,每次住院部分負擔與全年住院部分負擔上限各降一千元,分別降為二萬八千元與四萬七千元,中央健保局醫務管理組組長蔡淑鈴昨(二十九)日指出,預估約有二萬三千多人受惠。
目前民眾因同一疾病住院的部分負擔上限是二萬九千元,全年住院部分負擔是四萬八千元,不過行政院衛生署公告,從明年元旦起,單次住院部分負擔與全年住院部分負擔各調降一千元,分別降為二萬八千元與四萬七千元,預估有二萬三千多人受惠。
上述住院部分負擔上限的適用範圍,為保險對象在急性病房住院三十日以下或於慢性病房住院一百八十日以下所應自行負擔的醫療費用為限,不包括健保不給付的項目如指定醫師費、伙食費、病房差額費、交通費、掛號費等。另患者如在三十一日仍住院者,當次所應自行負擔醫療費用上限,可依一○○年上限新台幣二萬八千元核計。
除此,健保局昨亦公布一○○年第一季國外自墊醫療費用核退金額上限標準。據健保局核算九十九年第四季支付特約醫學中心急診每人次、門診每人次、住院每人日平均費用標準後,公布一○○年第一季(明年一至三月份)的自墊醫療費用核退金額上限為門診每次一六一九元、急診每次二九二八元、住院每日七一一八元;一般血液透析每次三五二五元、急重症血液透析每次為三五九八元。除血液透析外,一○○年第一季的核退金額上限較前一季門診(每次)增加二十九元,住院(每日)增加一百七十四元,急診(每次)增加五十八元。
組長蔡淑玲補充,由於民眾申請海外就醫自墊費用核退,須檢附收據,診斷書,並經審查確認是急重症,且屬健保有給付範圍。據統計,今年上半年,計有六萬兩千多人來申請海外就醫的門診或住院核退,中有五萬五千多人獲得核退。
有關國外自墊醫療費用核退規定及申請書表格,民眾可上健保局全球資訊網站
http://www.nhi.gov.tw/民眾服務/就醫權益/民眾就醫須知的網頁搜尋下載。
出處:台灣新生報【記者陳元春/台北報導】

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