學姐，請聽我說！
口述／黃馨瑤(臺北慈濟醫院3D身心科病房護理師)
其實當初護理並不是我的志向，只是因為爸爸媽媽一句「你可以去試試看」，我就北上就讀長庚技術學院的護理系。一開始自己也覺得很茫然，但實際接觸臨床之後，發現護理這份工作其實滿有意義，因為可以幫助人家減少身體病痛和不舒服感。
初入護理的茫然，病苦感很難抽離
國中畢業後，我一個人獨自北上讀書，打理自己一切生活所需，因此看到弟弟妹妹在家裡自在的生活，常常心理不平衡，覺得：「家人不應該這樣子對待我，為什麼我要這麼早出來獨立，為什麼我會遇到這種事情？」當時的老師知道了這件事，告訴我心境轉換的重要。「妳可以換一個角度想，其實每件事情的發生都是好的、有原因的，只是妳現在看不出來而已。」這句話在無形之中鼓勵了我。
畢業後，我來到長庚醫院的加護病房工作，看盡生離死別，很多生命明明已到了最後階段，可是家人卻不願意放手。我在幫病人抽痰、插管的過程中，感到很心痛。當病人不敵病魔辭世時，我自己一個人在加護病房，幫往生者抽出一根根管子，看著管洞不斷滲出液體，心想，雖然他已經沒有痛苦了，也不是我的親人，但還是很難過、很不捨，如果他的靈魂在旁邊看著，會不會恨我？所以我會對每個往生者說：「對不起、對不起，真的很不好意思……」送他們走完人生最後一程，我也開始重新思考工作的意義。
(示意圖非當事人,Photo by U.S. Pacific Fleet on flickr, CC BY-NC-ND 2.0)
臨床工作看到這麼多病苦，我體會到不能一直把焦點放在自己身上，不然就會覺得全世界都欠我。因此我改以感恩的心來面對每個事件，記得以前老師及媽媽說的話：「這個病人在告訴你，他很放心交給你處理。」可是一想到往生者全身插滿管子的畫面，還是覺得自己很難再堅持下去。
在加護病房工作了幾個月，我有機會到臺北慈濟醫院身心科病房工作，因此利用假日來看環境，很意外的發現這間醫院一點都不像醫院，大廳有悠揚的音樂聲，很有人文氣息，在這裡工作應該很有意義，很期待快點報到上班。於是我換了跑道，重新開始新生活。
轉換到身心科，解心結的挑戰
科別不同感受也不同。以前在加護病房時，覺得人生是這樣無奈。但身心科的病人，都不是自願進來的，收治進來的病人有很多情緒，每次跟身心科病人相處，其實就是在培養感情。剛到身心科三個月的時候，有位病人一直吵著要出院，我覺得自己應該可以處理，所以沒告知學姊就獨自前往，沒想到病人情緒非常激動，拿起電話筒要打我。遇到這狀況自己有點嚇到，當下腦袋一片空白，也不知道該怎麼辦？
還好學姊林孟儒及時過來幫忙，為我解除危機。學姊知道我很慌，把我帶到護理站告訴我接下來怎麼做會比較好。從這次的經驗中我學習到，像這樣的狀況，第一時間不要自己去面對，要跟團隊溝通，和主治醫師及其他的人、一起處理。學姊設想的層面比較廣，之後請社工師協助，陪著我一起去聯絡與溝通。
那一次，我回家哭了很久，有點後悔來身心科，可能是察覺到我的心情很不好，林孟儒學姊在上班時找我聊了很久，不僅告訴我做的好的地方，也提醒我什麼部分可以換個方法操作。學姊告訴我，其實身心科常發生這樣的事情，不用把責任歸咎在自己身上，讓我重新振作起來。
前輩鼓勵給信心，病人分享給信任
記得有一次，病房中有位十一歲小病人，家庭並不完整，團隊為了他好，想送他到安養機構，但是小朋友無法理解，所以動手打了護理師。「大家有想過，他生在這樣的家庭，有這樣的爸媽，是他的錯嗎？十一歲的孩子都在想明天上學，可以跟同學一起玩、跟誰聊天；可是他只有兩條路可以選擇，留在不健全的家，還是去安養機構！」看到一名學姊在敘述孩子困境時潸然落淚，同理到孩子無奈的我也啜泣起來，默默祝禱小朋友能適應新環境，未來有個正向的人生。
但工作中這樣的無力感，讓我不知道自己可以幫小朋友做什麼？能幫到什麼程度？我一直思考著，要怎麼跟病人互動、如何解決問題，才是真的對病人好？
所幸每當工作中出現狀況或有問題時，孟儒學姊與其他學姊、阿長都會給我正向的回饋，並陪我找出問題癥結點。對我來說，學姊們的信任、及時安慰與鼓勵，不僅很窩心，也讓我一步步建立起信心。其實，在照顧病人的過程中，有時候病人們會突然跟我分享他們的人生故事，我好像收到病人信任的禮物一樣，而這樣的信任就是讓我繼續下去的動力。
不當好好小姐，換位思考溝通
「如果這件事情重新來過，我應該去思考哪些地方需要改進，可以把事情做更好，不是用直覺。如果能改變跟病人互動說話的方式，或者是用他的角度去溝通，他的接受度將會更高。」工作時日拉長，我開始自我反省與換一種思維方式，同一件事，我以前會直接跟家屬說︰「媽媽的尿布濕了，你去幫他換一下。」但現在會說：「媽媽可能尿布濕了，如果太久沒有換很容易長尿布疹，很不舒服，我們看了也會很心疼，你會換嗎？不會的話，我們可以一起換。」
因為這樣的改變，家屬也在之後回饋說道：「不知道為什麼，你講的話我好像比較容易聽得進去。」出院時還特別告訴我︰「謝謝妳，我可不可以抱妳一下。」讓我非常開心。
累積經驗後，我已不再是最開始個性柔軟的「好好小姐」，因為我發現在身心醫學科病房中不能再套用過去的模式－凡事都說好，在面對一些情緒很激動的病人，必須用客觀的立場跟他溝通，讓對方平靜。我如果再像過去一樣一昧接受，不但少了做人處事的原則，也沒有回饋病人。護理師應該是給他們鼓勵外，還可以讓他去思考這件事情的其他面向。
有一些失智症的阿嬤，每天要找先生或親友，這時我會配合演戲，假裝撥通電話︰「阿嬤的先生在嗎？喔、好，謝謝唷。」放下電話再對阿嬤說：「你先生剛剛有來啊，他說有空還會過來看您。」雖然阿嬤的先生已經不在了，但是在阿嬤的世界裡面，這個人還活著。所以我總是耐心的陪阿嬤把那場戲演完，讓阿嬤開心回病房，免除了她的憂慮及晚上的吵鬧。
到身心科兩年多了，我覺得護理工作最大的意義就是，在病人人生最低潮的時候遇到我，在他們離開這個病房的時候，希望我就像那盞明燈，能帶給他們希望與光明。只要病人面臨往後的人生挫折時，不會對這個世界失望，有勇氣繼續走下去，這就是我對自己從事護理的最大期許。（採訪整理／胡淑惠、廖唯晴）
本圖／文經「佛教慈濟醫療志業粉專」授權刊登 原文摘自《志為護理》第十八卷六期-學姐，請聽我說
