北部薪水再高 藥師留也留不住
大家都知道醫院五大皆空、鬧護士荒,但是卻不曉得我們天天在藥妝店都可以看到的,穿著白袍的藥師們,醫院竟然也鬧「藥師荒」,新光醫院管理中心總經理洪子仁說,醫院鬧藥師荒幾乎已是常態,而且未來可能會愈來愈嚴重。
洪子仁說,相較於中南部藥師荒,北部藥師荒早就是常態,該院藥師人力固定都要有五、六十人,但是每兩年大概就有五、六到七、八位藥師會離職;因為若要獨立開業,藥師要取得藥局負責人資格,負責人藥師就必須要有兩年在醫學中心服務的經驗,所以每兩年都固定會有小離職潮,為了讓藥師留任,除了編列績效獎金外,還有留任獎金,該院從之前薪資五萬一千七百元,加留任獎金,現在薪資達到五萬六、七千元,但還是留不太住人。
台北市藥師公會常務理事沈釆穎表示,藥師不喜歡到醫院就職的第一個原因還是不想要輪三班,有家庭的人兼顧有困難,另外,新進人員的待遇也不見得比外面的診所或是藥局高,且醫院制度規定多,加上藥師的專業度還要持續提升,藥師還要直接面對民眾,還有一大堆醫院評鑑問題,升遷也難。
以前很多新畢業取得藥師資格的藥師很喜歡到大醫院就職,但現在有很多連鎖藥局設立,藥師不必碰危險的調劑藥,只需向客人解釋一些OTC的開架成藥,工作簡單又輕鬆,所以大醫院自然很難讓吸引到新血。
沈釆穎認為,其實解決大醫院藥師荒,最好的方式是全面釋出處方箋,歐美很多醫院根本沒有設門診藥局,藥師只需負責住院的藥劑調劑,工作自然簡單很多,但是台灣的醫學中心藥局至少有七、八成是在應付門診調劑,工作又多又重。
洪子仁認為,其實現在醫院早就百分之百釋出處方箋了,但是台灣民眾的就醫習慣,就是看完病就想馬上拿到藥,才不想離開醫院後,在回家的路上還要拐個彎到其他地方的健保藥局取藥,所以即使全面釋出處方箋,患者還是普遍想要在醫院取藥,除非是慢性處方箋的患者才會在第二、第三個月在就近的藥局取藥,這純粹是民眾就醫習慣的問題;就像他之前到韓國參觀,才知道韓國醫院本來也沒有門診藥局,是後來加入國際醫療,為了方便國際就醫的患者才加開門診藥局,所以如果要解決醫院門診藥局的壓力,恐怕還是要從民眾就醫習慣改變做起。
洪子仁覺得藥師荒是很難解決的問題,因為各大醫院藥師的薪資已經開到很高,而社區藥局為了搶人,很多藥師剛進去薪資就已經五萬八千元了,過了試用期還會再調到六萬元,但是醫院就算也跟著調到六萬三,藥師還是不可能回流到醫學中心,因為在醫學中心的藥師負擔的責任和角色、任務吃力很多,醫院評鑑要準備、之前之後都要寫報告,還有參與研究、教學及寫論文等壓力,除非是對研究或是教學特別有興趣的藥師才會想到醫學中心,否則剛畢業的年輕人還是寧可到社區藥局或是連鎖藥局。
面對藥師荒,據說現在有很多學校要加開藥學系,沈釆穎說,這不僅緩不濟急,而且一窩蜂加開藥學系,未來還可能造成人力過剩。一般來說,目前每年約有一千多位藥學系學生畢業,錄取率高則五、六成,低則三成左右,一般藥學生真正執業的比例也只有五成,其他可能都投入行銷或是其他職業了,因此每年實際投入藥師職業者只有五、六百人,而這才是造成目前藥師人力不足的原因。
沈釆穎認為,現在真正要解決藥師荒的問題是從制度面去讓藥學生願意投入所學的專業,解決國內奇特的醫學中心門診藥局爆滿、讓處方箋真正釋出到健保藥局,才是解決醫院藥師荒的問題,否則現在加開八家學校開立藥學系,至少要四年才有新增人力,根本緩不濟急。