SMILE近視雷射手術，術前檢查、術後照顧STEP BY STEP，眼科醫師圖解
SMILE微創近視雷射手術步驟Step by Step
近視雷射手術的做法持續在進化，張聰麒醫師說，最早的PRK是先刮除角膜的上皮細胞層與前彈力層，然後用準分子雷射切削基質層。LASIK是切開上皮細胞層與前彈力層，掀開一片角膜瓣，然後用準分子雷射切削基質層。
為了減少對上皮細胞層與前彈力層的傷害，SMILE是先使用飛秒雷射於基質層中雕刻出一個角膜透鏡，接著使用飛秒雷射製作約2-4公厘的角膜開口，然後再透過角膜開口小心地取出角膜透鏡，如此便能改變角膜弧度達成近視矯正。
由於SMILE的傷口較小，術後疼痛較輕、視力恢復較快、出現乾眼症的機會較低，張聰麒醫師指出，前彈力層與後彈力層是角膜最堅韌的部位，保留前彈力層有助維持角膜的結構與強度。
SMILE微創近視雷射手術，術前、術後照護重點
近視雷射手術是透過改變角膜厚度來調整屈光度，術前務必停戴隱形眼鏡，讓角膜回復原狀，才能夠精準測量、正確規劃，張聰麒提醒，配戴軟式隱形眼鏡的人，請停戴一週；配戴硬式隱形眼鏡的人，請停戴二週；配戴角膜塑型片的人，請停戴四週。
接受近視雷射手術後，要好好照顧傷口，請保持清潔，並按時點眼藥水，張聰麒說，一般有三罐眼藥水，抗生素藥水、類固醇藥水、與人工淚液。抗生素藥水主要是預防感染；類固醇藥水可以減輕發炎反應、幫助視力恢復；人工淚液可以改善乾眼的不適。
過去做LASIK，因為有角膜瓣，所以會請患者戴一週蛙鏡，避免碰觸，張聰麒說，現在做SMILE，沒有角膜瓣的問題，也就不需要戴蛙鏡。
在正常狀況下，SMILE術後大約有八成的病患，在隔天的視力可以回到1.0。夜間光暈的問題，在一開始會比較明顯，復原速度與年紀有關，二十多歲的患者，大約一週可以恢復，四十多歲的患者大約一個月可以恢復。
貼心小提醒
每個人的角膜狀況、用眼需求皆不相同，接受近視雷射手術前要與醫師詳細討論，並透過完整的檢查，擬定手術計畫。周延的術前準備與術後照顧，有助提升手術成果，張聰麒說，接受近視雷射手術後，如果出現疼痛加劇或視力突然惡化，要盡快回診檢查喔！
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