▲英國科學家認為，腺病毒可能是新冠疫苗與罕見血栓副作用之間的連結，其與血小板第四因子結合，促使免疫系統釋放抗體，並且在血管堆積，此反應可能是高危險性血栓成因

健康醫療網／記者賴欣平報導

在新冠肺炎肆虐全球的情形之下，疫苗被視為拯救百萬餘條生命的救命藥，然而自從發現施打某些特定種類疫苗，可能產生罕見血栓副作用後，國際間疫苗使用情形也逐漸改變，舉例來說，英國目前也僅提供40歲以下族群施打AZ。

在過去，血栓產生的機制不得而知，但英國科學家於本月２日表示，他們找出了施打AZ疫苗後，產生罕見嚴重血栓副作用之「觸發機制」。簡言之就是疫苗中的腺病毒與人體血中蛋白質「血小板第四因子」結合，引發了可能導致血栓的機制。

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為何有些疫苗無血栓副作用？ 學者：腺病毒可能為關鍵

英國卡迪夫大學研究團隊在鑽研罕見血栓形成原因的過程中，初步提出兩線索：

(1) 只有施打某些種類疫苗，才有提高血栓機率的情形。
(2) 出現血栓現象的族群，體內發現一種會攻擊自體血中蛋白質-「血小板第四因子」之不尋常抗體。

目前使用中的新冠疫苗，都是藉由運送一小段新冠病毒基因片段到人體內，以此來訓練免疫系統，而有些疫苗是利用球狀脂肪細胞運送這些基因碼，但AZ疫苗是使用更小的腺病毒做為傳遞信使。

科學家進一步認為，腺病毒可能是新冠疫苗與罕見血栓副作用之間的連結，所以他們用一種叫做冷凍電子顯微術（ Cryo-electron microscopy, cryo-EM）的技術，去微觀觀察腺病毒的分子構造。

免疫系統釋放抗體 堆積在血管觸發初步血栓機制

此項研究也被刊登在《Science Advances》期刊，內容明確指出腺病毒的外部構造像磁鐵一樣吸引「血小板第四因子」，此研究團隊成員Prof Alan Parker說：「腺病毒有極陰極的表面，而血小板第四因子是極陽極，所以兩者會達成高度結合。」

Prof Alan Parker補充，雖已找出這個觸發機制，但兩者結合之後仍有許多後續發展待研究，然而造成血栓，還需要一連串的低機率條件同時發生才會導致，這也解釋了為什麼血栓副作用如此罕見。