寒流急凍，3條冠狀動脈阻塞命危，臺北醫院緊急手術救回
▲心臟的冠狀動脈阻塞或嚴重狹窄，造成血流突然驟減或阻斷，若缺氧超過 20 分鐘，心肌等細胞就逐步壞死，可能引起急性心肌梗塞，嚴重導致猝死 (Business photo created by senivpetro - www.freepik.com)
圖文／衛福部臺北醫院
近日寒流來襲，雙北 2 天就有 14 人猝死，日前有高血壓、糖尿病的 52 歲王先生，突然感覺胸悶、吸不到氣，所幸當時是在工作中，身旁同事立即電聯 119 送衛生福利部臺北醫院急診室，確診為急性心肌梗塞，立即安排心臟科團隊緊急安排心導管手術，術中發現王先生的心臟主要 3 條冠狀動脈皆已阻塞 70% 以上，立刻執行冠狀動脈氣球擴張術及支架置放術才救回一命，4 日後即康復出院，順利返回工作崗位正常上班。
▲手術前透過心導管X光機，清楚顯示冠狀動脈阻塞
心臟內科黃啟銘主任表示，自 93 年至今持續 18 年，心臟病高居國人十大死因第 2 名，109 年全台超過 2 萬人因心臟病死亡，每 10 人就有 1 人死於心臟病，2019 年更成為全球死亡原因第一名，許多人仍有錯誤觀念，以為只有老年人有心臟病，事實上因生活型態及飲食習慣改變，心臟病包含急性冠心症、急性心肌梗塞等發生的比例都有年輕化的趨勢，讓人猝不及防的是有超過三分之一的病人曾未有心臟病史，但第一次出現心臟相關症狀時，就是心肌梗塞，因此黃啟銘主任強調，沒有發生心臟病相關症狀不表示沒有心臟病。
心臟病危險因子有：年齡、性別、家族史、肥胖、不運動、抽煙、高血壓、糖尿病、高血脂及代謝症候群，有些危險因子是無法選擇與控制的，例如年齡、性別和家族史，因此若要預防心血管疾病，可透過定期進行全身體檢、積極維持健康生活、控制高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病，以減少動脈粥狀硬化及血管發炎、降低斑塊的累積與增加斑塊穩定性的方式，並定期測量血壓、血脂、血糖，若突然發生胸悶、胸痛、呼吸困難、盜汗、全身無力、噁心、嘔吐等狀況，一定要盡快就醫檢查。
黃啟銘主任表示，心臟的冠狀動脈阻塞或嚴重狹窄，造成血流突然驟減或阻斷，若缺氧超過 20 分鐘，心肌等細胞就逐步壞死，可能引起急性心肌梗塞，嚴重導致猝死，若拖延太晚就醫，錯過黃金救命時間，還可能腦死成為植物人，民眾千萬不可掉以輕心。
▲術後心導管X光機清楚顯示冠狀動脈順暢
心臟內科病房簡姝敏護理長提醒，天冷未進行保暖，常導致心臟血管收縮或動脈硬化斑塊破裂，進而引發心臟血流供應不足，導致心肌缺血後衍生心肌梗塞、心衰竭甚至猝死，因此護理人員常提醒手術後的病人，天冷一定要保暖，平常一定要保持健康的生活型態，例如維持健康體重、每週至少 5 天維持 30 分鐘的中等強度運動，例如散步、慢跑、游泳、有氧舞蹈、騎腳踏車，避免肥胖，挑選少油、少鹽、少糖、高纖、低熱量的食物，且要戒菸、少喝酒，尤其是有心血管疾病的民眾，每天酒精的攝取量不要超過 20 公克。同時也要注意避免情緒起伏過大，保持心情平穩，適度排解生活與工作壓力。
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※文章圖片來源：衛福部臺北醫院 原文〈寒流急凍，3條冠狀動脈阻塞命危，臺北醫院緊急手術救回〉依政府網站資料開放宣告轉載 ※
