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男性結紮後 太太還能懷孕?
記者蔣冰清/台北報導
63歲的鄭先生進行結紮後一年,太太卻懷孕了,這是怎麼回事?書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤表示,這是輸精管自行接通,使得結紮者恢復了生育力,通常結紮後自行接通的機率很低,約僅千分之0.5-2。對於這極少的機率,洪峻澤認為,這是「生命自己會找出路」。
63歲的鄭先生,進行結紮手術後回診,精液檢查精蟲數只有10萬,成熟度與活動力為0,但在手術後一年,太太卻懷孕了,經檢查發現,輸精管竟自行接通,恢復了生育力。
一般認為男性結紮後,就能夠達到避孕效果,洪峻澤提出說明表示,男性輸精管結紮是在陰囊開個小傷口,找到輸精管後,截掉一段約0.5-1公分、將斷面燒灼、綁死、兩斷端之間再以週邊的筋膜隔開,阻斷精蟲輸出,以達避孕的效果。不過,手術之後,仍有精蟲在輸精管及貯精囊內,大約需要兩個月或射精10-15次才能排空,因此一定要回診檢驗精液,確認沒有精蟲。
洪峻澤說,門診就有一位48歲的陳先生,於4月份進行結紮手術後,數次回診複檢精液,發現還有精蟲,而且精蟲的成熟度與活動力都正常,直到12月精蟲數才排空為零。
至於一年後出現輸精管自行接通的情況,洪峻澤表示,結紮後,精蟲常會從結紮處或附睪小管滲出,形成「精蟲肉芽腫」,肉芽腫內會形成微細孔道,一般不會和另一端接通,只有極少數的人會和另一端連通,導致精蟲重新出現在精液中。洪峻澤說,結紮後自行接通的機率很低,約僅千分之0.5-2,即使自行接通,精液中出現的精蟲數目通常不會太多,或是活動力不佳,要再次生育的機率應該不高。
「男性結紮仍是最有效的避孕方式。」洪峻澤說,因為男性輸精管結紮手術傷口不到一公分,只須局部麻醉的門診手術,恢復期短,且術後男性荷爾蒙、性功能、射精、精液量皆不受影響,是安全且最有效率的避孕方式,只是要切記術後務必回診檢驗精液,直到精液中完全沒有精蟲,才能達到避孕效果。
對於術後照護,洪峻澤提到,手術後的3到5天,要保持傷口乾燥,不要碰水,避免劇烈運動,不騎乘機車、腳踏車等需跨坐的交通工具,以免壓破傷口。
63歲的鄭先生進行結紮後一年,太太卻懷孕了,這是怎麼回事?書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤表示,這是輸精管自行接通,使得結紮者恢復了生育力,通常結紮後自行接通的機率很低,約僅千分之0.5-2。對於這極少的機率,洪峻澤認為,這是「生命自己會找出路」。
63歲的鄭先生,進行結紮手術後回診,精液檢查精蟲數只有10萬,成熟度與活動力為0,但在手術後一年,太太卻懷孕了,經檢查發現,輸精管竟自行接通,恢復了生育力。
一般認為男性結紮後,就能夠達到避孕效果,洪峻澤提出說明表示,男性輸精管結紮是在陰囊開個小傷口,找到輸精管後,截掉一段約0.5-1公分、將斷面燒灼、綁死、兩斷端之間再以週邊的筋膜隔開,阻斷精蟲輸出,以達避孕的效果。不過,手術之後,仍有精蟲在輸精管及貯精囊內,大約需要兩個月或射精10-15次才能排空,因此一定要回診檢驗精液,確認沒有精蟲。
洪峻澤說,門診就有一位48歲的陳先生,於4月份進行結紮手術後,數次回診複檢精液,發現還有精蟲,而且精蟲的成熟度與活動力都正常,直到12月精蟲數才排空為零。
至於一年後出現輸精管自行接通的情況,洪峻澤表示,結紮後,精蟲常會從結紮處或附睪小管滲出,形成「精蟲肉芽腫」,肉芽腫內會形成微細孔道,一般不會和另一端接通,只有極少數的人會和另一端連通,導致精蟲重新出現在精液中。洪峻澤說,結紮後自行接通的機率很低,約僅千分之0.5-2,即使自行接通,精液中出現的精蟲數目通常不會太多,或是活動力不佳,要再次生育的機率應該不高。
「男性結紮仍是最有效的避孕方式。」洪峻澤說,因為男性輸精管結紮手術傷口不到一公分,只須局部麻醉的門診手術,恢復期短,且術後男性荷爾蒙、性功能、射精、精液量皆不受影響,是安全且最有效率的避孕方式,只是要切記術後務必回診檢驗精液,直到精液中完全沒有精蟲,才能達到避孕效果。
對於術後照護,洪峻澤提到,手術後的3到5天,要保持傷口乾燥,不要碰水,避免劇烈運動,不騎乘機車、腳踏車等需跨坐的交通工具,以免壓破傷口。
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