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拚門診減量達標北市聯醫爆假帳疑雲?柯文哲:真相是我們白做工不報帳

拚門診減量達標北市聯醫爆假帳疑雲?柯文哲:真相是我們白做工不報帳-分級醫療
(圖為北市聯醫忠孝院區,翻攝自北市聯醫忠孝院區)


為落實分級醫療制度,健保署去年七月起,要求全國 88 家醫學中心及區域醫院門診逐年減 2%、五年減 10%,未達標部分則不給付。因此爆出北市聯醫門診減量作假,遭健保核扣上億元疑義新聞。


昨日(12/12)台北市長柯文哲接受媒體訪問時表示,這叫做「不報帳」而非媒體所報導的「作假帳」,明顯有人在背後操控輿論帶風向。柯文哲也說,台灣因為人口老化關係,表面上雖然總人數沒有增加,實際上,老人醫療費用較高,未來醫療費用將會大幅上漲,可是政府為了選票,一定不會增加健保費和部分負擔百分比。導致醫療費用在上升,當醫療準備金不夠時,便開始限制門診增長


柯文哲更直言,「聯醫是白做工、不報帳,所有醫院都一樣,我們不可能掛一個招牌說不准入內、限制掛號,結果門診量減不下來,可是健保又要求逐年降低門診人數,結果就是不報帳、白做工。」


聯合醫院黃遵誠副總院長說,北市聯醫就醫病人大都是鄰近醫院的社區民眾,長期在聯合醫院就醫,在台北市大部分醫院接續停看夜診及周六門診時,為供提供市民完善的服務,身為公立醫院無法停診。又在台北市有醫學中心 10 家,區域醫院 7 家,若每季減量下轉至 19 家地區醫院及 1,600 家診所實有量能窘境。


黃遵誠也指出,健保病人來院看診,本應收取掛號費 50 元,診察費 260 元,部分負擔 240 元,藥費及處置檢查費覈實申報,但很多老病人實在不願意轉出,在 108 年第一季及第二季申報只好由聯醫自行吸收診察費,就是短收 260 元。但今年 7 月健保署來函要求說明時,才知申報認知有落差,自7月份以後就整筆申報,至於面臨病人下轉的困境及申報問題,近期會與健保署再溝通,雖然這事件將對醫院很大衝擊,且醫院仍堅定以病人為中心持續努力,提供民眾完整連續性醫養結合照護模式。

 

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