置頂
讓醫師猶豫了很久的小孩
醫師尚未開始問診
病歷表上記載11歲 體重13.6公斤就已經很引人注意
孩子的四肢比我的手腕還細
但有著不相稱的過大頭圍
主訴是持續嘔吐一個月
合併咳嗽、持續發燒與體重減輕
我們比手畫腳地問陪同前來的奶奶，
嘔吐是往下吐在身上或是往前噴射?
奶奶用"妳怎麼知道"的肢體動作告訴我們
那是腦壓過高的噴射狀嘔吐
感染、脫水、腦壓高
三者並存讓醫師無法做任何處置
只治療『感染』顯然不是當務之急→況且口服抗生素對中樞神經系統感染無濟於事
補充『水分』有讓腦壓持續升高的危險→但嚴重脫水總有一天也會要了他的命
降『腦壓』會抑制免疫力→導致更嚴重的感染而致命
難為我們的醫師們了
知道怎麼幫他卻無法做到
也是醫師們心中的痛吧
作者-櫻桃琇
2014年2月14日
筆者隨台灣路竹會前往菲律賓海燕颱風災區義診
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