陳玉枝　中華民國護理師護士公會全國聯合會副理事長
林秋芬　中華民國護理師護士公會全國聯合會護理人力政策小組委員
　　護理執業環境惡化主要因素在於護理人力嚴重的不足，在本會極力呼籲並由多方管道訴求下，已獲得衛生主管機關的重視，在十大護理改革目標中，其中一項將醫院評鑑基準明訂三班護病比，已於102年公告並於102及103年進行試評，且將於104年正式納為評鑑項目，屆時將面臨更嚴峻的協商挑戰，本會需有充分數據呈現實際狀況，才能在協商過程提出實證的佐證，為我們專業團體喉舌，邁向逐步改善護理執業環境的目標。本會於102年12月25日至103年2月10日進行102年醫療機構護理人力現況調查，護理人力的資料以102年12月31日為基準，問卷共發出472份，回收303份，回收率為64.19%。依醫院層級分類：醫學中心21家(100%)、區域醫院60家(81.33%)、地區醫院194家(58.61%)、精神專科醫院28家(62.22%)。調查結果如下：
一、醫療機構在職護理人員總數
　　由表一顯示回收303家醫院在職之護理人員總數80,884人，隸屬護理部之護理人員總數68,546人，兩者相差12,338人，占全院總數的15%。100年起新制醫院評鑑將基準1.3.7護理人力的配置列為必要項目，護理人數的計算基準是全院執登人數，其實有15%人力不在臨床照護病人，影響護病比的人力，因此若以醫院執登護理人員總數作為護病比的人力計算是高估護理人數的。
二、離職率
　　全年離職總數(不含到職未滿3個月者)8,227人，總離職率12%，與 96~100年(離職人數9931~11365人)總離職率(12.89%，12.01%，10.44%，11.59% ，12.56%)比較 (張媚, 2012)，雖比100年的12.56%低， 但近6年的比較差距並不大。各院的平均離職率均低於20%（表一）。
表一、護理人員總數及離職率
醫院層級   在職護理人員  隸屬護理部人員 全年離職人員總數(不含 平均離職率% 總離職率%
  /家數              總數                 總數(A)            到職未滿3個月者)(B)
醫學中心(21) 33089               26968                      2557                            9.67                9.48
區域醫院(60) 33968               28922                      3725                           13.01             12.88
地區醫院(194) 12156             11033                      1758                           17.78             15.93
精神專科醫院(28) 1671          1623                         187                            12.99             11.52
總計/平均(303)80884             68546                      8227                            15.81            12.00
※1.離職率＝全年離職人員總數(不含到職未滿3個月者)÷隸屬護理部人員總數x100%。2.平均離職率為各家醫院離職率再求其平均值。3.總離職率係以總人數作計算＝B總和÷A總和 x 100%
醫療機構護理人力現況調查(二)
醫療機構護理人力現況調查(三)
醫療機構護理人力現況調查(四)

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