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路跑-足關節疼痛怎麼辦?

路跑-足關節疼痛怎麼辦?-醫護人必知

《從走路開始,全馬破4的路跑全攻略》
第4 章 比賽中的疼痛管理

膝蓋疼痛時
跑者膝

在比賽中,常常會引起膝蓋痛。膝蓋的疼痛和腰一樣,起因來自不正確的姿勢。或是許多剛入門的跑者,腿部的肌耐力本來就不夠而發生。
關於膝蓋的疼痛,與其說是在比賽中突然發生,其實很多時候是在平常的練習中就已經在痛了。在比賽起跑前,常常會看到膝蓋一帶貼紮的跑者身影。明顯的就是在平常的練習中,就處於膝蓋裝有炸彈的狀態之下。
發生膝蓋痛的原因很多,但在馬拉松裡,常見的是膝蓋外側的疼痛,也就是所謂「跑者膝」的髂脛束症候群。
跑步對膝蓋的衝擊不小。著地時,重要的是用體幹的大塊肌肉去承受著地時的衝擊,但除此之外,腿的肌肉,特別是大腿前側的肌肉(股四頭肌)也要發達才能去承受衝擊。
膝蓋的疼痛,多半發生在大腿的肌耐力變弱,或是大腿肌肉不太聽使喚時。
要避免膝蓋痛,最好的方法是參加比賽之前就要去強化肌耐力。如果在比賽中膝蓋痛了起來,可以選擇以下三個方法:
1找回體幹的力量
跑步姿勢變得不正確,或是沒有善用到體幹肌肉時,常常會引起膝蓋疼痛。這時候放慢跑步速度,做個伸展操去伸直背肌。接下來用手敲打刺激腹肌和臀肌。持續一陣子之後,體幹應該就能恢復力氣了,並且減輕膝蓋的負擔。
2暫時改為走路
如果是輕微疼痛的話,試試暫時改為走路。一邊走一邊減輕膝蓋的負擔,透過伸展(第6章會詳述)解除身體的緊繃,這樣疼痛應該也會慢慢消失。
3做大腿的伸展
這樣還是沒有改善,就停止前進,暫時離開賽道到安全的地方做伸展。特別是大腿前側的肌肉此時一定很僵硬,要細心的去做伸展。不去著急時間的流逝,先讓身體的狀態恢復,才會有好成績。
萬一這樣做疼痛還是不消退的話,放棄跑步,建議改用走路完成賽事。雖然得視當時還剩多少公里,但這樣做比較能確實地抵達終點。掩護痛處跑步而失去身體的平衡,這樣除了痛處之外,還會增加整個身體的負擔,甚至也有可能留下後遺症,請一定不要這樣做。
腳踝附近疼痛時
腳踝下方疼痛的時候
腳踝附近的構造複雜,是一個很敏感的部位。有腳踝、腳跟、腳底、腳尖、阿基里斯腱等等,接下來依部位個別說明疼痛的原因和對策。
首先是腳踝下方的疼痛。
腳的內外側兩邊都有腳踝。腳踝是腳的樞紐,相對地著地時的負擔很大。腳踝下方的疼痛,通常不會兩邊同時發生。通常只是內側或是外側某一邊痛。原因在於跑步時失去左右的平衡,導致增加腳踝附近的負擔。
就算自以為跑得很穩,但有時候因為道路邊緣不平,打亂平衡感,而引發了腳踝痛。
在引起疼痛之前就感到不對勁的話,先要找回跑步時的左右平衡感。不對勁的意思是指:不痛但有種「怪怪」的感覺。
如果原因是道路不平,那就盡量找比較平坦的地方,就是道路中間繼續跑下去比 較好。
如果是寬路,有些路面車的輪胎溝痕比較深,路不平,這時候跑在溝痕上方比較平的地方,帶給腳踝的負擔就會小得多。
腳跟疼痛時
如果有跑者平常只在草地或是泥土地面這種柔軟的地方練習,突然去跑硬面的道路,這時會帶給腳底很大的負擔。如果跑步姿勢上沒有問題是還好,但有些人的跑步姿勢容易引發腳跟的疼痛。
鞋子的外側底部如果太薄,也容易造成腳跟的負擔。每一雙鞋的鞋底厚度和彈性都不同。前面也提過,初學者和上級者適合的鞋子很不一樣。腿的肌耐力還沒發達的初學者,如果穿著薄鞋底的鞋子上場,就容易引起腳跟的疼痛。
比賽途中如果腳跟感到疼痛時,請先放慢跑步的速度。跑道旁邊如果有草地的話,就先跑在草地上,應該能暫緩腳跟的負擔。
萬一這樣也沒辦法減輕疼痛,那麼就先停下來做伸展的動作。先緩和連接腳跟的阿基里斯腱和小腿的肌肉,減輕腳跟的負擔。
腳背疼痛時
腳背,是由許多細的骨頭組成,構造複雜。基本上這個部位有許多細的肌腱,很容易引起腳的肌腱炎。如果腳背的疼痛放著不處理,很容易導致肌腱炎,要特別注意。
疼痛的原因不只是著地時的衝擊,也有可能是比賽中腳的脹大引起壓迫。如果鞋帶綁太緊,鞋子壓迫到脹大的腳,就增加了負擔。
當腳背疼痛時,就算在比賽之中也要停下來,先鬆綁鞋帶是一個解決方法。
此外,腳背的疼痛可能引起肌腱炎,疼痛的部位會變熱。用手摸如果覺得有一點熱的話,試試到補給站時用水冷卻。心情上、以及疼痛的情況好轉時,在不逞強的範圍內再重新出發吧。
腳底疼痛時
「足底筋膜炎」是跑者代表性的運動傷害之一。
所謂足底,就是足弓的部分。足弓是只有兩腳步行的人類才有的。它的功能除了能夠緩和著地時的衝擊之外,走路或是跑步時可以控制平衡感,是一個很重要的部位。
所謂足底筋膜炎,就是因為跑了過長的距離,導致足弓因為疲累無法運作,而引發足底筋膜的發炎。這種傷需要比較長的時間才能治好,要特別當心。
在比賽中之所以腳底痛,有可能是因為平常練習累積的疲勞還未消除的關係。或是在平常的練習中就已經感覺疼痛,還逞強出賽,如此一來比賽中發生疼痛的風險就很高。
在比賽中較難處理腳底的疼痛。平常練習時感到疼痛,就要充分的休息,用按摩腳底保養身體。此外,身體還處於疲勞的狀況下,就不要參加馬拉松比賽。
作者- 金哲彥
出版社-遠流出版

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