文／照護線上編輯部

大腸癌發生率逐年攀高，若不幸罹患大腸直腸癌該怎麼辦？臺中榮民總醫院大腸直腸外科主任陳周斌醫師分享大腸直腸癌治療攻略！ 

大腸直腸癌治療選擇有哪些？

陳周斌醫師指出，大腸直腸癌是全球關注的癌症，越來越多相關深入研究。大腸直腸癌治療選擇很多樣，醫師會針對不同的期別，擬定個人化的治療策略。

治療大腸直腸癌包含「局部治療」和「全身性治療」，「局部治療」是針對大腸、直腸的腫瘤，透過大腸鏡或手術來切除；「全身性治療」是針對治療轉移到其他部位的癌細胞，因為癌細胞可能經由淋巴、血液轉移至其他器官，必須仰賴全身性治療來阻斷癌細胞。

較早期、且病灶較小的大腸癌，有機會利用大腸鏡切除，然而早期大腸癌患者通常沒有明顯症狀，需要透過大腸鏡檢查才有辦法發現。

當大腸癌腫瘤侵犯深度達到一定程度時，便需要透過手術切除。包括第一期、第二期、第三期大腸直腸癌，都建議患者接受手術。醫師會根據腫瘤的位置決定腸道切除以及淋巴結廓清的範圍，例如右半結腸切除、左半結腸切除、前位切除等。由於技術的進步，愈來愈多手術可以採用微創方式進行，對於減少疼痛、術後恢復都有幫助。

第二期高危險群和第三期患者，建議接受輔助性化學治療，有助於降低大腸直腸癌復發的機率，改善預後。

倘若大腸直腸癌已進入第四期，也就是癌細胞轉移到肝臟、肺臟、骨頭等處，除了手術治療外，勢必還要考慮放射治療、化學治療、和標靶治療等方式。患者接受化學治療搭配標靶治療，有助延長存活期。

全身性治療可減少復發，改善預後

陳周斌醫師表示，化學治療在大腸直腸癌治療過程中，扮演相當重要的角色。醫師建議第三期、第四期的患者最好都能接受化學治療，至於第二期的患者若屬於高危險群，也建議接受化學治療，以減少復發的機率。