(示意圖非當事人,翻攝自天下雜誌, 周書羽攝影)

作者：Drugs

血汗醫院的藥師

在醫院工作的藥師，整天面對滿坑滿谷的空藥袋，職責就是把它們充填完畢，然後給在外面的發藥藥師驗收之後，正確無誤的交給病人。
 

上頭管理部門，永遠不會把內部藥師的缺額補滿，更有可能遇缺不補，搞得藥局超級像工廠生產線，淪為血汗工廠的一分子─血汗醫院。新聞報導中，還有醫院驕傲說：「藥師得特訓六個月才能練成四分鐘配藥術」，慘，當藥師評價是用速度來比較時，不如直接機械化就好，要多快有多快。
 

老實說，在醫院上班的藥師，圖的就是一份穩定的薪水，想再高些⋯⋯？沒有「關係」，別想往上爬。
 

換句話說，一輩子大概就是那樣了。
 

古人說，「大樹底下好乘涼」，但前提必須是，你窩的那棵樹⋯⋯真是棵大樹才行呀！想要安穩，還是要看上頭老闆是誰。
 

就有認識一個好多年前在一個地區醫院工作的小學妹，藥局遇缺不補好長一段時間，裡面夥伴大家都加班加到翻掉，上頭還說「不給錢，補假換累積時數」。那小學妹一想不對勁，時數累積好幾百小時了，都感覺做白工，決定提辭呈閃人。和單位主管喬好班表後，預計直接放假一個月，會剩下近 200 小時，回來離職時就全部換成錢。
 

全部搞定後，包包背著，和她男友兩人手牽手飛去荷蘭，逍遙了一個月回來後，去和人事主任報到，卻只換來：「要錢沒有！妳為什麼不把時數休完？」這類話語，最後錢沒拿到，直接貢獻了近 200 小時給那家地區醫院，搞得不歡而散。
 

所以，一定要強調「大」樹底下好乘涼，至少還有制度些，血汗工作也有點保障，若找的只是棵爛樹，那也只能自求多福了。

在各類醫院或診所裡，藥師只是「勞方」，而醫學中心更不怕沒有藥師要進去工作；在診所，也有很多只想要單純工作的藥師想進去。

所以，藥師地位不彰是除了大環境使然，管理制度更是直接造成內部不尊重被資方聘請的藥師，就如同發藥首重速度，真是直接踐踏小小藥師的心靈哪！

另一方面，健保署雖然不斷提倡「處方箋釋出」，鼓勵民眾到居家週邊的健保藥局領藥，好處是方便、省時、不用錢，更不怕在醫院內感染疾病。但所謂上有政策下有對策，很多大型醫院就想出了「得來速」這類仿速食店的領藥方式，事先預約好，民眾就可以回醫院快速領藥。
 

(示意圖非當事人,翻攝自中外製藥YouTube)
 

美其名是「方便民眾領藥」，實際上就是「盡量不讓處方箋外流」。因為診療賺太少，需要「以藥養醫」，所以換個名詞實行抓住處方箋的動作，然而實際上已經違背了健保署的「處方箋釋出」精神。

也有醫院在處方箋上印著「在院外領藥，本院不負責藥品品質」這類以關心之名，行恫嚇之實的話語，搞得好像去外面健保藥局領藥都會是假藥一樣。

拜託，外面領的藥，本來就和醫院沒關係，沒人要醫院負責，醫院本來也就不用負責呀！真是的，害很多長輩一看到那些字眼就堅持要回醫院領藥。

還有一些醫院更賊，不回醫院領藥，就不給你預約掛號，這招真的是殺手鐧了，病人一定乖乖回去醫院領藥。

好，回到「得來速」這問題上頭。

血汗醫院的藥局內部調劑藥師人數沒有增加，然而這些「得來速」不管病人到底今天有沒有來領藥，因為是「預約」的關係，藥局還是要把藥先包好調劑好等病人，萬一病人沒有回來領，就必須再把它們拆掉放回去。

這一來一回增加了多少醫院藥師的工作量？

薪水有明顯增加嗎？絕對沒有。

「得來速」真正虧到的是回醫院領藥的民眾，因為藥師現場工作量增加，停留在你我處方箋上面的時間就被減少，對領藥的人來說，是不是又增加藥師調劑出錯的機率、減少被藥師服務的時間呢？

大家已經都知道，醫院藥局裡，藥師的工作就和工廠生產線一樣，流水作業，非常辛苦，只要工作量增加，錯誤率一定也相對升高，一旦出錯，其實藥師們心裡也是很不好過的。不信？去台北行天宮看看，每天有多少藥師進進出出！

而不斷增加的工作量造成士氣低落，資方就該想辦法把士氣提升起來，才有辦法繼續進行作業，這道理各種行業皆然。當然，就和許多大企業老闆的人力管理中心思想一樣，簡單說，就是用「名」和「利」去鼓勵，這是自古以來不變的定律。

因為對上班族而言，最直接的鼓勵就是「薪水」。

好啦，工作量增加，薪水沒有比例增加，還突然減薪⋯⋯？血汗醫院對藥師的尊重？藥師在醫院內的地位？不言而喻。