構造異常包括了尿道阻塞、骨盆腔器官脫垂，腫瘤、尿失禁手術後的併發症等等。治療方式有子宮托、尿道擴張以及手術治療。至於功能性膀胱出口阻塞包括了尿道放鬆不良、原發性膀胱頸阻塞等等。治療有骨盆底肌肉復健、間歇性導尿和手術治療。

▲奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚表示：女性下泌尿道症狀的診斷和治療往 往都比男性來得困難及複雜
 

以原發性膀胱頸阻塞為例子，其診斷特徵有高逼尿肌壓力、低尿流速、排尿攝影時無膀胱頸放鬆。原發性膀胱頸阻塞在女性的膀胱出口阻塞佔了 9-16%。治療的選項包括了：觀察、甲型阻斷劑、清潔導尿、膀胱頸切開。如果症狀不是很困擾可以先觀察或者服用甲型阻斷劑。甲型阻斷劑在原發性膀胱頸阻塞的成功率約有 50-64%。藥物治療後，尿流速增加且排尿後餘尿量會減少。

對於藥物治療無效同時也不願意接受清潔導尿者，膀胱頸切開是一個不錯的治療選項。根據以往的文獻探討，膀胱頸切開在原發性膀胱頸阻塞的成功率極高。治療後的尿流速、逼尿肌壓力、排尿後餘尿量、甚至生活品質皆有明顯的改善。不過還是有少數的併發症發生如：應力性尿失禁、尿道狹窄、膀胱陰道廔管。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚表示：女性下泌尿道症狀的診斷和治療往往都比男性來得困難及複雜。常常都會經過一段波折才會得到正確的診斷和有效的治療。診斷的方式通常得靠錄影尿路動力學及膀胱鏡檢查才能查出原因。頻尿、尿急不見得是膀胱過動的專屬症狀，或許是膀胱出口阻塞所造成的。

圖片＼文章來源：奇美醫院

 護理師職缺          醫師職缺 

 藥師職缺              醫藥行政