【醫師聊天室】自體免疫疾病，懷孕、哺乳OK嗎？
邱瑩明醫師：如果不吃藥媽媽的病情就會發作，媽媽病情發作會影響到的是，媽媽的營養狀態會受到影響，胃口不好，媽媽整個作息會錯亂，媽媽生活作息不正常，營養狀態變差，間接的可能影響胎兒成長發育，還是建議病患懷孕過程千萬不要自行停藥。
白映俞醫師：假如已經順利懷孕了，後來也順利生產了，這些媽媽後來有辦法哺乳嗎？
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邱瑩明醫師：嗯，是的。
邱瑩明醫師：現在因為醫學發達，藥物的選擇非常多樣化，剛剛提到在懷孕前就開始做藥物的調整，我們所調整的藥物，從懷孕前、懷孕中、甚至生產後哺乳期間，其實都是可以正常使用。
白映俞醫師：所以患者懷孕的過程都是需要藥物來保護她，對她的病情控制應該是會比較好，當然除了藥物治療之外，大家很介意的就是，生活之中有沒有什麼可以做的，可以改變這件事情呢？
白映俞醫師：或者大家最喜歡問的就是，我該怎麼吃？或者什麼東西不能吃？才能夠控制自體免疫疾病呢？
邱瑩明醫師：ＯＫ
邱瑩明醫師：這個疾病影響最大的，是我們日常生活的作息，還有壓力，當作息不正常、壓力太大的時候，其實會讓免疫系統錯亂更加嚴重，如果有這些不正常作息，或壓力太大，當然我們希望病人能夠自行調整。
邱瑩明醫師：飲食上老實講沒有太大的影響，所以病人不用因為得了這個疾病，就認為豆類不能吃、海鮮不能吃，倒是沒有這樣的禁忌，所以飲食上倒是還好。
白映俞醫師：邱醫師要不要跟我們分享一些臨床上的案例。
邱瑩明醫師：好，是的。
邱瑩明醫師：剛好我去年有一個病人，她是個30歲的女性，她去年發病時剛好來給我看診，那時候剛好有正在論及婚嫁的男朋友，首先我先把她的類風濕性關節炎治療好，可是她告訴我接下來要結婚，結婚後公婆會希望她早點生小孩，所以我第一件事情就是要，把懷孕期間不能用的口服藥停掉，可是停掉就開始煩惱，萬一停藥之後發作怎麼辦？
邱瑩明醫師：以前雖然有生物製劑，可是沒有懷孕期間可以用的生物製劑，這幾年剛好有懷孕期間可以使用的生物製劑，所以我把一些口服藥停掉之後，就順利的幫她申請到懷孕期間可使用的生物製劑，她現在已經開始用這些生物製劑，而且在今年年初結婚了，在這個過程當中，我就告訴她隨時都可以懷孕，到懷孕這些藥都不用停，這樣在懷孕過程當中也都不會讓疾病發作，有一個安全的藥物，在治療病人上面覺得比較安心，病人也比較放心，能夠好好的接受治療。
白映俞醫師：真的！對病人來講真的是一大福音！
白映俞醫師：今天非常謝謝邱醫師來到照護線上，我們下次再見，掰掰 ！
