下週死亡數恐快速提升! 前線醫曝病房真實現況:像「開放式地獄」
photo by Banco Mundial América Latina y el Caribe on flickr, CC BY-NC-ND 2.0
文/姜冠宇醫師
我整理好我的心情,來寫下這一篇...
因為有長輩告訴我:
"姜醫師,我知道你很辛苦,但是你要講讓民眾安心的訊息"
我越想,越不對,同島一命的意思,是粉飾太平,
還是讓大家知道地獄、面對事實?
專責病房一人一病室的原則,被打破了
這是在於急診有確診者等到死、等到掛掉
也有很多確診在急診待床未果的,全部送回檢疫所
檢疫所的風險也因此提升,不再是定義上僅有無症狀的病人
兩人一病室
除了盡量是家人或同感染源
也盡量是病程相同、發病日相同
但是也有可能發生不同步的狀況
在未來可預期會有其中一人先出院
遞補上來,勢必是在急診等很久,嚴重程度不同的病人
會不會重演方艙醫院,造成原本另一個病毒量正在降低的病人被再度感染,這我不知道也不敢保證
消毒人力資源也趕不上,所以也沒有 PVC 簾幕
共用廁所,看來也只能給病人漂白水自己使用
兩人一室下、病人未解隔不能出來
在沒有簾幕下,會不會發生病人眼睜睜看著另一床病人被插管?
加護病房滿床下
沒有受過臨床訓練的病人
看著另一個被病毒選上的病人轉重症、接上呼吸器、最後死亡的過程
photo by wikimedia commons,CC BY 3.0
不要認為專責病房是輕症病房
我認為現在這樣講根本不符合事實
現在呈現跟 SARS 不一樣的經驗
開放式的地獄,就是源源不絕的病人進來
吃垮我們的醫療,即便重症比例沒有 SARS 多
但是母數在剛傳染力下會拉大
重症的總數還是超出我們醫療能支持的能量
隨著急診爆滿待床,上來收治的病人狀況都是當中越來越差的
也沒有 ICU 可以支援
它就是準重症病房
病人被插管了,就是用最緊繃的護理人力原地照護
很多病人的發病人都是上周
也就是現在開始,會諸多進入重症
下周死亡數更預見可能會快速提升