迎戰瀰漫性大B細胞淋巴瘤有新武器！細胞免疫治療為患者帶來治癒契機
積極治療，消滅瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)
瀰漫性大B細胞淋巴瘤的第一線治療主要是透過藥物，包括類固醇、化學治療、標靶治療等，王浩元醫師說，第一線治療稱為R-CHOP，一個字母代表一種藥物，包括一個標靶藥物，搭配三種化學治療，再加上類固醇。類固醇在台灣有點被汙名化，但類固醇是治療淋巴瘤很重要的藥物，它可以直接殺死淋巴癌細胞，而且有止吐效果，能夠舒緩化學治療引起的噁心、嘔吐。
▲積極治療，消滅瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）
瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)復發時，可以利用高劑量化學治療合併造血幹細胞移植來治療，王浩元醫師說，移植前的高劑量化學治療，目的在於盡可能清除患者身上殘餘的癌細胞，然後將自體（病人自己的）或異體（捐者的）造血幹細胞回輸病人體內，其中，異體造血幹細胞移植能在患者身上建立一套新的免疫系統，繼續肩負殲滅殘存癌細胞的任務。然而，高劑量化療的副作用強烈，對患者身體機能考驗大，而異體移植需要小心處裡排斥的問題，衝擊患者生活品質。
王浩元醫師分析過往瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)治療成效，每100位患者，使用第一線的藥物治療(R-CHOP)可以治好60位，剩下的40位患者則需面對疾病的復發，越快復發的患者通常預後越差，整體來說，這40位患者通常只能挽回5至10位，這是當前瀰漫性大B細胞淋巴瘤的治療困境。
什麼是細胞免疫治療？
所幸今日已有細胞免疫治療可作為新的治療武器，王浩元醫師說明，免疫細胞除了會對抗入侵體內的細菌病毒，身體裡的癌細胞也能被免疫細胞揪出來消滅，因此細胞免疫治療便是利用此特性，將免疫細胞作為治療武器。目前共有兩種方式，第一種是透過大量複製免疫細胞，並注射入患者體內。第二種為目前主流作法，是從患者周邊血中分離出免疫細胞（主要是T細胞），然後利用基因工程改造免疫細胞，讓免疫細胞可以自我活化並精準找到癌細胞，這些改裝後的免疫細胞在體外經過大量培養後，再重新輸回病人體內，一次性的注射有望幫助部分患者治癒頑固或復發型的瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)。
貼心小提醒
非何杰金氏淋巴瘤的症狀表現相當多樣，若出現燒、腫、癢、汗、咳、瘦等警訊，一定要盡快至血液科就診。王浩元醫師叮嚀，瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)的治療目標是治癒，請與醫師密切配合，共同努力達到較佳的預後！
此衛教資訊由台灣諾華協助提供
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本圖文由「照護線上」授權轉載，原文出處〈迎戰瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)，細胞免疫治療突破治療困境，血液科醫師圖文解說〉
