突然昏倒！「惡性心律不整」恐致命 心臟科醫師圖解電燒手術大進化
『3D立體定位系統』，藉由患者身上的定位貼片收集訊號，然後將電氣訊號與心臟結構重組，呈現出視覺化的 3D 影像。陳煌中醫師說，3D 立體定位系統能精準地找到心律不整的確切病灶，在擬定治療計畫時，比傳統 X 光片清楚許多，有助縮短手術時間及 X 光照射的時間，療效與安全性都大幅提升。目前針對複雜性心律不整的電燒手術，3D 立體定位貼片已有條件納入健保給付。
為了提高影像的精確度，3D 立體定位系統還可以搭配『高密度定位導管』，陳煌中醫師表示，高密度是指可以收集更密集的電氣訊號，因此重組出來的影像及訊號會更清楚，能更精準判斷病灶位置。
此外，進行電燒時，導管會與心臟接觸並釋放熱能，陳煌中醫師強調，另一項利器–『壓力感應器電燒導管』，因其具有壓力感測器，讓醫師能更精準地判斷燒灼時的力道、方向，以及與病灶接觸的穩定度，藉此精準控制電燒導管並穩定接觸，再釋放熱能，達成更到位的治療，也能提高安全性，降低心臟穿孔的風險。
因為電燒手術是侵入性治療，術前會與家屬、患者仔細溝通，幫助其了解電燒手術的幫助及可能的風險。陳煌中醫師說，「受惠於 3D 立體定位系統、高密度定位導管、壓力感應器電燒導管等工具，現在的惡性心律不整電燒手術，已有蠻大的進步，讓醫師、病人、家屬更有信心，再輔以完善的醫病溝通，達到理想的治療成效。」
陳煌中醫師表示，高雄長庚醫院心律不整團隊已發展超過 10 年，持續執行包括惡性心律不整、心房顫動等複雜性心律不整的高難度電燒，累積全台首屈一指的案例數，心室早期收縮及心室頻脈運用 3D 立體定位的電燒手術累積近 200 例，心房顫動電燒手術也突破 600 例以上，經驗相當豐富；此外，也積極與心導管介入性及心衰竭團隊密切合作，確保患者能獲得最完善的照護。
貼心小提醒
惡性心律不整的發作不僅無法預知，且非常致命，因此患者務必積極治療。透過電燒手術有可能達到較有效的控制，但在電燒手術後，仍須搭配藥物。陳煌中醫師叮嚀，請務必依照指示服藥，切勿任意停藥，讓控制效果最佳化。
如果出現心律不整的狀況，則代表心臟結構上多多少少有些異常，陳煌中醫師提醒，患者請盡量避免激烈活動，運動時務必循序漸進，量力而為；日常生活維持正常作息，充足睡眠，盡量避免喝茶或咖啡及刺激性飲食。即使狀況穩定，也要按時回診喔！
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本圖文由「照護線上」授權轉載，原文出處〈無法預知！惡性心律不整恐致命！高難度電燒，心臟科醫師圖解說明〉
