換藥、復健、疼痛 關關難過關關過
圖／翻攝自用愛修繕一路陪伴粉絲專頁
作者：馬偕紀念醫院
落實每個細節 謹守燒燙傷黃金照護原則
塵爆當晚，台北燙傷中心護理長陳媺媺就寢前習慣性查看手機，看到群組裡傳來的新聞連結跟討論，才得知這起重大意外。雖然訊息還不多，但專業敏感度告訴她：必定有傷者送往燙傷中心！於是回到醫院，準備相關物資應對。
陳媺媺推著物資車，張羅病房達滿載所需的點滴輸液、紗布、敷料等物資。心想應該差不多時，一陣不安驅使她到急診看一下狀況，這才驚覺「原來事情這麼大條！」回神後，她認知到眼前將是一場長期抗戰，抓緊空檔向各家廠商訂敷料、紗布與人工皮，製作表格，方便團隊成員同步掌握狀況。
但是，住院的人數實在太多了！就算是外科病房，燒傷護理亦非線上護理師熟悉的業務，更別提內科加護病房所面對的不安與壓力。陳媺媺漏夜趕製書面的臨床燒燙傷護理手冊，更撥空前往其他病房了解病人的狀況。
▲燙傷中心護理長陳媺媺(中)保持一貫溫柔堅定的態度，做好該做的事(圖／翻攝自八仙塵爆紀念單曲 回歸)
在燙傷中心滿床、所有人力在處理大面積燒傷病人已疲於奔命的當下，陳媺媺仍拜託請求病房護理師們，利用上班空檔關心「在外面」的塵爆病人們。「外面這些燒傷病人理應由我們照顧，如果還有餘力，一個護理師認養外面的一個病人，也分享及提醒其他單位護理同仁燙傷中心的作法。」
淡水 55 病房護理長何素卿則是在得知意外的第一時間，趕往淡水急診加入救人行列。急救告一段落後，前往病房查看狀況，這才發現送上來的六個病人皆是二到三度燒傷面積六成以上的傷患。曾經在台北燙傷中心累積二十幾年服務經驗的何素卿，決定在當下把所有傷患的包紮打開，重新計算燒傷面積後，精準給予患者需要的輸液量。
何素卿坦言壓力非常大，因為大面積燒傷患者易因失去皮膚的保護，病情變化很快也很劇烈，甚至可能引發敗血症、菌血症等併發症，必須非常注意病人的變化。
換藥、復健、疼痛 關關難過關關過
淡水 55 病房成立塵爆專區後，何素卿主動運用過往的燒傷護理專業來設置病房隔離區環境、調整人力排班，每個病室門口都放著換藥車和備用物資。何素卿說，病房的護理團隊其實很辛苦，因為她用燙傷中心的病人照護標準要求自己跟團隊，但這一切要求的出發點都是為了病人好。此舉也讓她的體力負荷到了極限，常常回家放鬆下來，一屁股坐在地板上，才發現自己已經連站起來的力氣都沒有。
可比擬「生產疼痛」的換藥，讓傷友的哀嚎哭叫聲總是驚天動地，也有病人幾度傷口惡化，在鬼門關前徘徊。當時很多傷友只要想到換藥，就全身發抖，就算團隊動作再輕柔嫻熟、生理食鹽水撒的再多，要撕下已經黏住血肉的敷料，必有椎心刺骨的疼痛隨之而來。
▲臨床作業外，護理師不忘為病人加油打氣、給予心理支持(圖／翻攝自八仙塵爆紀念單曲 回歸)
只要時間許可，何素卿總是親自陪伴每位傷者換藥，就算只是雙手握著傷友的手道「加油」，也能給傷友很大的力量。「害怕，其實比痛更痛」，何素卿輕聲地說。
除了換藥時的疼痛，復健帶來的疼痛是另一個魔王關卡。
「沒有燒燙傷的經歷，真的很難想像這樣的痛。」台北 8C 病房護理長呂桂雲回憶，當燙傷中心護理長陳媺媺到8C幫忙看病人狀況時，面對傷友不願復健而哭叫喊痛，陳媺媺語氣和緩地安慰「現在的痛，你可以忍的」，既是鼓勵也帶著堅持。
呂桂雲才明白，不能因為病人疼痛就妥協退讓，寬容復健的頻率跟程度，反而不利復原，讓同理變成了同情，尤其很多病人抱持「好了才要動」的消極想法。何素卿直言「好了再動，就來不及了！」為了在初期就鼓勵病人下床走動，她親自跑到士林夜市購買可調式的魔鬼氈涼鞋，幫助他們安穩踏出成功的第一步。
由於醫護團隊對於塵爆病人的復健重視度一致，淡水神經外科加護病房護理長李珍珍提到病房內的團隊共識，則是盡量讓病人放鬆、感受被支持。擅長鼓勵他人的護理師，主動邀請態度積極的病人來鼓勵其他人，甚至讓燒傷 70 以上的病人做運動給大家看，讓傷友間的互相鼓勵，成為彼此努力前進的動力。
《關於作者》馬偕紀念醫院 喊痛的求救聲，家屬慌張、恐懼的詢問，醫護人員此起彼落的呼叫、指揮聲...塵爆事件發生當下，整個急救現場活生生地成為人間修羅場，只是當急救結束，傷患逐一從鬼門關繞了一大圈回來，最後留給他們的是……？這是一個殷鑑不遠的教訓，馬偕醫院守護近200名燒傷患者的故事，發生在這個離死神並不遠的地獄，卻也是溫情處處展現的天堂。
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